癌症指标检查有哪几项问

肿瘤相关检查包括肿瘤标志物检查、影像学检查及内镜检查。肿瘤标志物检查中不同标志物对应不同肿瘤及情况；影像学检查里胸部X线、CT，腹部超声、CT或MRI各有特点及适用情况；内镜检查中胃镜查食管胃十二指肠，结肠镜查结肠，各有相应适用人群及意义。

一、肿瘤标志物检查

甲胎蛋白（AFP）：是诊断原发性肝癌的重要指标，在肝癌患者血清中明显升高，可用于肝癌的筛查、诊断及治疗效果监测等。孕妇血清中AFP异常升高需警惕胎儿神经管缺陷等问题。

癌胚抗原（CEA）：多种肿瘤均可引起CEA升高，如结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌等。但它的特异性不强，灵敏度不高，主要用于肿瘤的辅助诊断、术后监测及复发预测等。吸烟者CEA也可能轻度升高。

糖类抗原125（CA125）：对卵巢癌的诊断价值较高，在卵巢癌患者血清中显著升高，同时子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等也可能有不同程度的升高。绝经前女性和孕妇CA125水平可能会生理性升高。

糖类抗原15-3（CA15-3）：是乳腺癌的重要标志物，乳腺癌患者血清中CA15-3升高，可用于乳腺癌的辅助诊断、治疗监测及预后判断等。良性乳腺疾病及妊娠期也可能出现CA15-3轻度升高。

糖类抗原19-9（CA19-9）：对胰腺癌的诊断有较高的特异性和灵敏度，胰腺癌患者血清中CA19-9明显升高，胆道系统肿瘤、胃癌、结直肠癌等也可引起CA19-9升高。急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎等良性疾病也有不同程度的CA19-9升高。

二、影像学检查相关指标相关内容

胸部X线检查：可发现肺部较大的肿瘤病灶，观察肺部有无占位性病变等，但对于较小的肺部病灶可能容易漏诊，需要结合其他检查进一步明确。

胸部CT检查：能更清晰地显示肺部病变的细节，如肿瘤的大小、形态、位置、与周围组织的关系等，有助于肺癌等胸部肿瘤的早期发现和诊断。对于有长期吸烟史、接触粉尘等高危因素的人群应定期进行胸部CT筛查。

腹部超声检查：可用于检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部器官的肿瘤情况，如肝癌、胰腺癌、肾癌等。对于肥胖患者可能会受到肠道气体干扰影响检查效果，此时可能需要进一步结合腹部CT等检查。

腹部CT或MRI检查：能更精准地显示腹部器官肿瘤的病变情况，对于肿瘤的分期等有重要价值。例如，对于肝癌患者，通过腹部CT或MRI可以明确肿瘤的数目、大小、有无血管侵犯等，从而制定更合理的治疗方案。

三、内镜检查相关指标相关内容

胃镜检查：可直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜病变，对于胃癌、食管癌等的诊断具有重要意义，能发现病变部位并取组织进行病理检查以明确诊断。有上消化道不适症状（如吞咽困难、腹痛、黑便等）的人群应考虑进行胃镜检查，40岁以上人群作为胃癌筛查的高危人群也建议定期进行胃镜检查。

结肠镜检查：能直接观察结肠黏膜情况，对结肠癌、直肠癌等的诊断价值重大，可发现肠道内的息肉、肿瘤等病变并进行活检。有下消化道症状（如便血、腹泻、便秘等）或有结直肠癌家族史等高危因素的人群应进行结肠镜检查，一般50岁以上人群可作为常规筛查进行结肠镜检查，如果发现异常病变则需要根据具体情况缩短筛查间隔。