孩子贫血的症状问

孩子贫血会有多方面表现，皮肤黏膜苍白；婴幼儿烦躁不安、年长儿头晕等神经系统表现；呼吸加快加深；心率脉搏变化、可能有心脏杂音的循环系统表现；食欲减退等消化功能紊乱、部分缺铁性贫血有异食癖的消化系统表现；免疫功能下降、生长发育迟缓等其他表现。

一、皮肤黏膜表现

孩子贫血时皮肤黏膜会呈现苍白症状，通常以口唇、甲床、睑结膜等部位较为明显。这是因为贫血时血红蛋白携带氧的能力下降，导致全身组织器官供氧不足，皮肤黏膜血管灌注减少从而出现苍白表现。婴幼儿由于皮肤较薄，黏膜下毛细血管丰富，贫血时苍白症状相对更易观察。

二、神经系统表现

（一）婴幼儿时期

婴幼儿贫血可能会出现烦躁不安或精神不振的情况。这是由于神经系统缺氧，影响了神经细胞的正常功能，孩子会表现出对周围环境反应差，不易安抚等。年龄较小的婴儿还可能出现哭闹不安，因为身体不适但无法用语言准确表达。

（二）年长儿时期

年长儿可能会出现头晕、耳鸣、记忆力减退等表现。因为大脑缺氧后，神经细胞的代谢和功能受到影响，导致上述神经系统症状出现。例如在学校的孩子可能会在上课时注意力不集中，学习效率下降，这与大脑供氧不足影响神经功能有关。

三、呼吸系统表现

孩子贫血时呼吸会加快或加深。这是身体的一种代偿机制，通过加快呼吸来增加氧气的摄入。当贫血导致机体缺氧时，化学感受器受到刺激，反射性地引起呼吸中枢兴奋，从而使呼吸频率和深度改变。年龄较小的婴儿可能会出现鼻翼扇动等表现，这是为了更有效地摄取氧气。

四、循环系统表现

（一）心率和脉搏变化

贫血时为了保证重要脏器的供血，心脏会加快搏动，表现为心率增快、脉搏增强。婴儿心率可超过120次/分钟，年龄越大相对心率增快幅度可能相对小些，但也会超出正常范围。长期慢性贫血的孩子可能会出现心脏扩大，甚至发展为心力衰竭，这是因为长期心脏负担加重，心肌代偿性肥厚，最终导致心功能受损。

（二）心脏杂音

严重贫血时可能会在心前区听到收缩期杂音，这是由于血流速度加快，形成相对性的二尖瓣或三尖瓣反流所致。但需要注意与先天性心脏病等其他心脏疾病引起的杂音相鉴别。

五、消化系统表现

（一）消化功能紊乱

孩子可能会出现食欲减退、消化不良、腹胀、腹泻等症状。这是因为贫血影响了胃肠道的血液供应和消化酶的分泌，导致胃肠功能紊乱。婴幼儿可能会表现为喂养困难，不愿意进食，年长儿可能会出现挑食、厌食等情况。

（二）异食癖

部分缺铁性贫血的孩子可能会出现异食癖，如喜欢吃泥土、纸张等奇怪的东西，这是由于缺铁影响了味觉感受器的功能，导致孩子出现味觉异常，从而产生异食行为。

六、其他表现

（一）免疫功能下降

贫血会影响孩子的免疫功能，使孩子更容易发生感染性疾病。因为血红蛋白携带氧不足，影响了免疫细胞的功能和活性，导致孩子的抵抗力下降，容易出现呼吸道感染、消化道感染等各种感染性疾病。

（二）生长发育迟缓

长期慢性贫血会影响孩子的生长发育，表现为身高、体重增长缓慢，智力发育也可能受到一定影响。这是因为贫血导致全身各组织器官供氧不足，影响了细胞的代谢和生长发育过程，尤其对于处于生长发育快速阶段的婴幼儿和儿童来说，这种影响更为明显。