白血病如何护理问

白血病护理包括多方面，环境护理要保持病房清洁舒适；休息与活动根据病情安排；病情观察需监测生命体征和出血情况；感染预防要做好口腔、皮肤护理及保护性隔离；输血护理要严格核对并观察反应；心理护理要针对不同年龄患者给予相应支持，以保障患者康复。

一、一般护理

（一）环境护理

白血病患者免疫力低下，应保持病房清洁、空气流通，定期进行空气消毒，如使用紫外线照射等方式，每日通风2-3次，每次30分钟左右，为患者营造一个相对无菌的环境，减少感染风险。对于不同年龄的患者，如儿童白血病患者，还需考虑其对环境色彩、布置等的喜好，营造温馨舒适的氛围，有助于患者心理调适。

（二）休息与活动

患者应保证充足的休息，急性白血病患者病情较重时需绝对卧床休息，以减少机体消耗；缓解期可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动和劳累。对于儿童白血病患者，可根据其身体状况和兴趣安排适合的轻度活动，如在病房内进行简单的游戏活动，但要注意活动强度和安全。

二、病情观察

（一）生命体征监测

密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。白血病患者常伴有发热，需观察发热的热型、体温变化及伴随症状等；同时关注脉搏、呼吸的频率、节律以及血压情况，及时发现异常并报告医生。例如，若患者体温持续升高，伴有寒战等表现，可能提示感染加重，需进一步评估感染部位等情况。

（二）出血情况观察

观察患者皮肤黏膜有无出血点、瘀斑，鼻腔、牙龈有无出血，有无呕血、黑便、血尿等内脏出血表现。对于不同年龄的患者，出血观察重点略有不同，儿童白血病患者可能更易出现鼻黏膜出血等情况，需仔细检查鼻腔。一旦发现出血倾向，应及时采取相应措施。

三、感染预防护理

（一）口腔护理

指导患者保持口腔清洁，晨起、睡前及饭后用生理盐水或漱口水漱口。对于白血病患者，由于免疫力低下，口腔感染是常见并发症，需特别注意。定期检查口腔黏膜情况，如发现溃疡等异常，及时处理。

（二）皮肤护理

保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣物，避免皮肤损伤。对于长期卧床的白血病患者，要注意定期翻身，防止压疮发生。不同年龄患者皮肤特点不同，儿童皮肤娇嫩，更需注意皮肤护理的温和性。

（三）保护性隔离

对于粒细胞缺乏的患者，应实行保护性隔离，如住单人病房、减少探视等。探视人员需严格遵守无菌操作要求，如戴口罩、帽子、手套等，以降低感染机会。

四、输血护理

（一）红细胞输注护理

当患者出现贫血症状，如面色苍白、乏力等时，可能需要输注红细胞。输注前要严格核对患者信息及血液制品，输注过程中密切观察患者有无发热、寒战、皮疹等输血反应，对于儿童患者，要特别关注其输注过程中的反应，及时处理。

（二）血小板输注护理

若患者血小板过低，有出血风险时需输注血小板。同样要严格核对，输注速度不宜过快，输注过程中观察患者有无出血加重或其他不良反应等情况。

五、心理护理

白血病患者往往面临较大的心理压力，需关注其心理状态。对于不同年龄的患者，心理支持方式不同。儿童白血病患者可能需要通过游戏、故事等方式进行心理安抚；成年患者则可通过心理咨询、家属陪伴等方式缓解焦虑、恐惧等情绪。医护人员要与患者及家属进行良好沟通，了解其心理需求，给予心理支持和疏导。