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如何正确测量血压

2025年11月03日 20:58:56
病情描述:

如何正确测量血压

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    测量血压需先进行环境和身体准备,选择并校准工具,保持正确姿势与部位,按步骤测量,特殊人群有相应注意事项,包括儿童、老年人、高血压患者、糖尿病患者等测量时的不同要求。

    一、测量前准备

    1.环境准备:测量血压时应在安静、温度适宜的环境中进行,避免在嘈杂、过冷或过热的环境下测量,因为这些因素可能会影响血压测量的准确性。例如,嘈杂环境可能导致被测量者精神紧张,从而使血压升高;过冷或过热环境可能影响血管的状态,进而干扰血压数值。

    2.身体准备:测量前30分钟内应避免吸烟、饮酒、喝咖啡或剧烈运动等,因为这些行为会对血压产生影响。比如,剧烈运动后血压会暂时性升高,此时测量会得到不准确的结果。被测量者应静坐休息至少5分钟,保持心情平静。

    二、测量工具选择与校准

    1.工具选择:应选择经过校准的水银柱血压计或符合国际标准的电子血压计。电子血压计使用相对方便,但需要定期校准以确保准确性;水银柱血压计需要专业人员操作,但测量相对精确。

    2.校准方法:如果使用水银柱血压计,要检查水银柱是否在0点位置;电子血压计则按照其说明书进行校准操作,一般可通过与标准血压计对比来校准。

    三、测量姿势与部位

    1.姿势:被测量者应采取坐位,双脚平放于地面,腿部不要交叉,上臂应与心脏处于同一水平位置。如果是卧位测量,也应使上臂与心脏位置相当。例如,坐位时上臂应放在桌上,使上臂中点与心脏在同一高度;卧位时上臂平放于床上,位置与心脏平齐。

    2.部位:通常选择右上臂作为测量部位,因为右上肢血压一般略高于左上肢。测量时将袖带平整地缠绕在上臂,袖带下缘应距肘窝横纹约2-3厘米,袖带的松紧以能插入1-2手指为宜。

    四、具体测量步骤

    1.水银柱血压计测量:

    佩戴听诊器,将听诊器胸件放在肘窝上方肱动脉搏动明显处。

    快速充气,使水银柱上升到肱动脉搏动消失后再升高30毫米汞柱左右,然后缓慢放气,速度约为2-6毫米汞柱/秒。

    听到的第一个声响对应的水银柱数值为收缩压,声音消失时对应的水银柱数值为舒张压。

    2.电子血压计测量:

    按照电子血压计的操作说明,将袖带正确缠绕在上臂,按下开始测量按钮。

    电子血压计会自动充气、测量并显示收缩压、舒张压和脉搏数值。一般电子血压计会有语音播报或屏幕显示结果。

    五、特殊人群测量注意事项

    1.儿童:儿童测量血压时,应选择合适大小的袖带,袖带宽度应至少为上臂长度的1/2-2/3。儿童测量时可能会因紧张等因素导致血压测量不准确,可在测量前适当安抚儿童,使其保持相对平静的状态。

    2.老年人:老年人测量血压时,由于血管弹性下降等原因,可能会出现血压波动较大的情况。测量时应至少测量两次,间隔1-2分钟,取两次测量的平均值作为血压值。同时,老年人测量时要注意体位变化,从卧位或坐位站起时要缓慢,避免因体位性低血压导致摔倒等意外情况。

    3.高血压患者:高血压患者在测量血压时,应按照医生的要求定期测量,最好在固定时间、固定部位测量,以便观察血压的变化情况。如果血压波动较大,应及时就医调整治疗方案。

    4.糖尿病患者:糖尿病患者测量血压时,除了关注血压数值外,还应注意血糖等指标的变化,因为糖尿病和高血压常常同时存在,相互影响。测量时同样要遵循上述测量血压的基本步骤和注意事项。

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