视光眼科半飞秒手术是什么问

视光眼科半飞秒手术是利用飞秒激光制瓣再准分子激光切削角膜基质层矫正屈光不正的手术，手术过程含术前检查、制瓣、切削基质层、复位角膜瓣，适用年龄18-50岁等且眼部等条件符合者，优势是精准度高等，劣势有可能出现并发症等，术前需停隐形眼镜等，术后要遵医嘱用眼等，特殊人群如青少年等有相应注意事项。

一、定义及原理

视光眼科半飞秒手术全称为飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术（FS-LASIK），是利用飞秒激光技术制作角膜瓣，再通过准分子激光切削角膜基质层以矫正屈光不正的手术方式。其原理是通过飞秒激光精确切削角膜前层制作角膜瓣，掀开角膜瓣后，准分子激光对角膜基质层进行切削，改变角膜的曲率半径，从而达到矫正近视、远视、散光等屈光问题的目的。

二、手术过程

1.术前准备：患者需进行详细眼部检查，包括视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度等多项检查，以评估眼部状况及手术可行性。

2.制作角膜瓣：患者眼部消毒后，飞秒激光设备依据术前设计参数制作角膜瓣，角膜瓣厚度一般在100~160微米左右，厚度均匀且可控。

3.切削角膜基质层：掀开角膜瓣后，准分子激光根据患者的屈光不正度数对角膜基质层进行精准切削，以调整角膜的屈光状态。

4.复位角膜瓣：切削完成后，将角膜瓣复位，角膜瓣会在术后自然愈合。

三、适用人群

1.年龄：一般要求18~50周岁，青少年需确保屈光度数稳定（近两年屈光度数变化不超过50度）且眼部发育基本成熟后再考虑。

2.屈光度数范围：近视通常≤1200度，远视≤600度，散光≤600度。

3.眼部条件：眼部无活动性炎症、无严重干眼症、角膜厚度符合手术要求等。

4.全身状况：无严重全身疾病，如自身免疫性疾病等。

四、优势与劣势

（一）优势

1.精准度高：飞秒激光制作角膜瓣的精度可达微米级，相比传统板层刀制瓣更精准，能减少术后干眼等并发症风险。

2.角膜瓣贴合好：飞秒激光制作的角膜瓣边缘更光滑，复位后贴合紧密，恢复快。

3.可矫正范围广：能矫正较大范围的屈光不正度数。

（二）劣势

1.可能出现并发症：如术中或术后可能发生干眼、感染、角膜瓣移位、视力回退等情况，但发生率较低。

2.恢复时间相对传统手术略长：部分患者术后早期可能有异物感、视力波动等情况，需一定时间恢复。

五、术前术后注意事项

（一）术前注意事项

1.术前需停用隐形眼镜，软性隐形眼镜一般需停用1周以上，硬性透气性隐形眼镜（RGP）需停用3周以上。

2.按医嘱使用抗菌眼药水预防感染。

3.保持眼部清洁，避免眼部化妆等。

（二）术后注意事项

1.术后需遵医嘱使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等，定期复查眼压、视力、角膜情况等。

2.避免揉眼，注意眼部卫生，短期内避免污水进入眼内。

3.术后初期避免长时间用眼、熬夜等，注意合理用眼，可适当闭目休息、做眼保健操等。

六、特殊人群提示

1.青少年：需严格评估屈光度数稳定性及眼部发育情况，确保手术安全性，且术后仍需注意合理用眼，预防屈光度数再次波动。

2.孕期、哺乳期女性：由于激素水平变化可能影响眼部状态，一般不建议在此期间进行半飞秒手术，可待哺乳期结束后再评估。

3.有眼部疾病史或全身严重疾病者：如有角膜炎、青光眼、糖尿病等基础疾病，需先控制好基础疾病，经眼科医生评估后再决定是否适合手术。