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人为什么会得癌

2025年04月01日 15:13:30
病情描述:

人为什么会得癌

医生回答(1)
  • 王晶
    王晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癌症受遗传因素影响部分癌症具遗传易感性如BRCA1/2基因变异可致子代患癌风险;环境因素中化学致癌物质如苯并芘、石棉、甲醛等可损伤细胞DNA致突变增癌风险,物理因素如电离辐射过量照射可破坏细胞DNA结构引发癌变;生活方式上吸烟饮酒、不健康饮食、缺乏运动会增加患癌风险;某些慢性炎症长期刺激可诱发癌变;不同人群有差异,中老年需定期筛查,男女癌发病有别,有家族史或特殊接触人群需加强监测。

    一、遗传因素影响

    部分癌症具有遗传易感性,某些基因突变可增加患癌风险。例如,BRCA1/2基因变异与乳腺癌、卵巢癌发病风险显著相关,研究表明携带该基因突变的女性,在特定年龄段(如40~60岁)患相关癌症的概率远高于无基因突变人群,此类遗传突变可从亲代遗传给子代,使子代携带患癌潜在风险。

    二、环境因素作用

    (一)化学致癌物质

    1.苯并芘:存在于烟草烟雾、烧烤烟熏食物中,长期接触或摄入会损伤细胞DNA,导致基因突变,增加肺癌、消化道癌等发病风险。例如,长期吸烟者肺部细胞因接触烟草中的苯并芘,发生癌变的几率明显高于不吸烟者。

    2.其他化学毒物:如石棉可引发肺癌、间皮瘤;甲醛常见于新装修材料中,长期暴露可能增加白血病等癌症风险。

    (二)物理致癌因素

    1.电离辐射:X射线、紫外线等过量照射可破坏细胞DNA结构,引发癌变。长期接触放射物质的职业人群(如放射科医护人员),患白血病、皮肤癌等风险升高;过度紫外线暴露(如长期无防护暴晒)会增加皮肤癌发病几率。

    三、生活方式因素影响

    (一)吸烟与饮酒

    1.吸烟:烟草中含尼古丁、多环芳烃等多种致癌物质,长期吸烟是肺癌的重要诱因,同时增加口腔癌、胃癌、膀胱癌等发病风险。研究显示,吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的数倍。

    2.饮酒:长期大量饮酒会损伤肝脏等器官,增加肝癌、食管癌等发病风险,酒精代谢产物乙醛具有强烈致癌性。

    (二)饮食与运动

    1.不健康饮食:高油高盐高脂饮食易诱发结直肠癌等,而蔬菜水果摄入不足会降低机体抗氧化能力,影响DNA修复机制,增加细胞癌变可能性。

    2.缺乏运动:运动不足导致身体代谢功能紊乱,免疫监视功能下降,不利于及时清除体内产生的癌变细胞,使患癌风险升高。

    四、慢性炎症刺激诱发

    某些慢性炎症长期刺激可逐渐引发癌变。例如,幽门螺杆菌感染长期刺激胃黏膜,可导致慢性胃炎、胃溃疡,进而增加胃癌发生几率;乙肝病毒持续感染会引起慢性肝炎、肝硬化,在炎症反复修复过程中,肝细胞易发生基因突变,逐步发展为肝癌。

    五、不同人群差异及应对

    (一)年龄差异

    儿童期癌症多与遗传综合征或胚胎发育过程中基因突变有关;中老年人群更易受环境、生活方式及慢性疾病长期影响,患癌风险随年龄增长逐渐升高。中老年人群需定期进行癌症筛查,如40岁以上人群建议每年进行胃肠镜、胸部CT等检查。

    (二)性别差异

    男性肺癌、胃癌等发病率通常高于女性;女性乳腺癌、宫颈癌等相对高发。女性应重视乳腺自检及宫颈癌筛查(如HPV检测、TCT检查),男性需关注肺部、胃部等器官的健康监测。

    (三)特殊人群

    有癌症家族史的人群需更密切监测,可通过基因检测等手段早期发现遗传风险,并采取针对性预防措施;长期暴露于污染环境、有不良职业接触史(如长期接触化工原料)的人群,应加强职业防护及定期健康体检,及时排查患癌风险。

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