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做近视手术对眼睛好吗

2025年11月03日 22:08:42
病情描述:

做近视手术对眼睛好吗

医生回答(1)
  • 崔馨
    崔馨副主任医师

    中国人民解放军总医院 向他提问

    近视手术包括准分子激光、飞秒激光等类型适合年龄18-50周岁、近视度数稳定且眼部无严重疾病者需经术前检查确定,短期可改善视力但有眼部不适,长期视力一般稳定但需注意用眼卫生及定期检查,不同人群如青少年、老年人、特殊职业人群有不同注意事项青少年建议18岁后考虑且术后要保持良好用眼习惯老年人需综合评估特殊职业人群要向医生说明职业情况评估是否适合及术后能否满足需求。

    一、近视手术的类型及适用情况

    近视手术主要包括准分子激光手术、飞秒激光手术等。一般来说,年龄需在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数增长不超过50度),且眼部无严重疾病(如圆锥角膜、严重干眼症等)的人群可考虑。对于一些因职业等特殊需求希望摆脱眼镜束缚的人来说,在符合手术条件下是一种改善视力的方式,但并非所有人都适合,需要经过严格的术前检查来确定。

    二、近视手术对眼睛的短期影响

    1.视力改善

    术后大多数患者视力可明显提高,能达到较好的矫正视力,一般可以恢复到术前戴眼镜能达到的最佳视力水平。例如相关研究显示,准分子激光手术术后1个月左右,约90%以上的患者视力可达到0.5及以上。

    2.眼部不适

    术后短期内可能会出现眼部不适症状,如轻微的疼痛、异物感、流泪等。这是因为手术对角膜组织进行了切削等操作,角膜需要一定时间来修复。通常这些不适症状会在1-2周内逐渐缓解。

    三、近视手术对眼睛的长期影响

    1.视力稳定性

    如果手术成功且患者术后注意用眼卫生等,视力一般较为稳定。但如果术后不注意合理用眼,如长时间近距离用眼、过度用眼等,可能会导致近视度数再次出现一定程度的回退。不过,目前主流的近视手术技术,在大多数符合条件的患者中,视力回退的发生率较低。例如飞秒激光手术,长期随访显示,术后5年视力回退超过50度的比例相对较低。

    2.眼部健康

    从长期来看,只要手术顺利且术后眼部护理得当,一般不会对眼睛的整体健康造成严重不良影响。但仍需定期进行眼部检查,包括眼压、眼底等检查,因为虽然近视手术主要作用于角膜,但一些眼底病变等问题可能在术后仍然存在,需要及时发现和处理。比如高度近视患者即使做了近视手术,其眼底本身存在的视网膜变性等风险仍然存在,需要定期监测。

    四、不同人群做近视手术的注意事项

    1.青少年

    青少年身体仍在发育中,眼部也可能有一定的变化趋势。一般建议18周岁以后再考虑近视手术,因为18岁之前近视度数可能还不稳定。而且青少年术后如果不注意用眼习惯,很容易再次出现近视。所以在考虑近视手术时,家长要引导青少年树立正确的用眼观念,术后督促其保持良好的用眼习惯,如控制近距离用眼时间、增加户外活动等。

    2.老年人

    老年人可能同时存在老花眼等问题。在考虑近视手术时,需要综合评估。因为近视手术主要解决的是近视问题,对于老花眼等情况可能无法完全解决。而且老年人眼部的调节功能等也在下降,术后需要注意适应新的视力状态,并且要更加关注眼部健康的长期监测,因为随着年龄增长,眼部疾病的发生风险增加。

    3.特殊职业人群

    对于一些特殊职业,如军人、运动员等,需要考虑术后眼部的耐受性等。例如军人需要应对一些高强度的训练等情况,运动员需要眼部在运动中有良好的稳定性等。在术前需要向医生充分说明职业情况,医生会根据具体情况评估是否适合手术以及术后是否能满足职业需求。

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