近视手术是那四种问

近视手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光上皮下角膜磨镶术、全飞秒激光小切口基质透镜切除术，准分子激光原位角膜磨镶术利用准分子激光切削角膜基质层改变曲率矫正近视需制作角膜瓣适合特定近视散光及角膜厚度合适且18周岁以上近视度数稳定人群要考虑从事剧烈运动者角膜瓣风险，飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术用飞秒激光制瓣更精确稳定适用范围类似要求相同要考虑视觉质量及运动影响，准分子激光上皮下角膜磨镶术用酒精软化角膜上皮层制作薄瓣切削后复位适合角膜较薄或特殊职业者要求相同术后需更注意眼部保护，全飞秒激光小切口基质透镜切除术全程用飞秒激光制作透镜取出矫正近视适合特定近视散光及角膜厚度合适人群要求相同术后角膜生物力学稳定性较好但仍需注意眼部外伤。

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）

原理：利用准分子激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正近视。首先制作一个角膜瓣，掀开角膜瓣后，用准分子激光对角膜基质层进行精确切削，然后将角膜瓣复位。

适用范围：适合矫正1200度以下的近视、600度以下的散光，且角膜厚度合适的患者。

年龄因素：一般建议18周岁以上，且近视度数稳定2年以上的人群。因为18周岁之前，眼球还在发育阶段，近视度数可能会继续变化，过早进行手术可能效果不稳定。

生活方式影响：对于经常从事剧烈运动的人，需要考虑术后角膜瓣的稳定性，LASIK术后角膜瓣需要一定时间愈合，剧烈运动可能增加角膜瓣移位的风险。

飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）

原理：用飞秒激光制作角膜瓣，相比传统的机械刀制作角膜瓣，更加精确、稳定，减少了角膜瓣相关并发症的发生风险。然后再用准分子激光切削角膜基质层。

适用范围：与LASIK类似，可矫正1200度以下近视、600度以下散光，角膜厚度符合要求的患者。

年龄因素：同样要求18周岁以上，近视度数稳定。

生活方式影响：对于对视觉质量要求较高的人群，飞秒激光制瓣的方式由于角膜瓣制作更精准，可能带来更好的视觉效果，但同样需要考虑术后运动对角膜瓣的影响。

准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）

原理：采用酒精软化角膜上皮层，制作一个薄的角膜上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光切削角膜前弹力层和浅层基质，然后将上皮瓣复位。

适用范围：适合角膜较薄、不能做LASIK类手术的近视患者，如近视度数在600度以下，但是角膜厚度相对较薄的人群，以及一些从事特殊职业（如运动员等，担心角膜瓣风险）的患者。

年龄因素：一般也是18周岁以上，近视度数稳定。

生活方式影响：术后角膜上皮瓣的愈合需要一定时间，在此期间需要避免眼部受到外力撞击等，生活方式上需要更加注意眼部的保护，比如避免游泳等可能导致眼部感染的活动。

全飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）

原理：全程使用飞秒激光，直接在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口将透镜取出，改变角膜的屈光状态来矫正近视。

适用范围：适合矫正1000度以下的近视、500度以下的散光，角膜厚度合适的患者。

年龄因素：要求18周岁以上，近视度数稳定。

生活方式影响：相比LASIK等手术，SMILE术后角膜的生物力学稳定性较好，对日常活动的限制相对较少，但仍需注意避免眼部受到外伤等情况。