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晚期食道癌的症状有哪些

2025年04月01日 15:22:16
病情描述:

晚期食道癌的症状有哪些

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    晚期食道癌有吞咽困难进行性加重及肿瘤侵犯周围组织致胸背部疼痛等局部症状,有肿瘤消耗致消瘦乏力、营养差致贫血头晕及肿瘤炎症致低热等全身表现,还可出现肝转移致肝区不适黄疸及骨转移致骨痛骨折等转移相关症状。

    一、局部症状表现

    1.吞咽困难加剧:晚期食道癌患者食管腔严重狭窄,起初进食固体食物困难,随病情进展吞咽流质食物亦困难,此因肿瘤持续生长阻塞食管,据临床研究约80%以上晚期食道癌患者有进行性加重的吞咽困难。

    2.疼痛症状:肿瘤侵犯周围组织或神经可致胸背部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、刺痛或胀痛等,临床观察约60%-70%晚期食道癌患者有不同程度胸背部疼痛。

    二、全身症状表现

    1.消瘦与乏力:肿瘤消耗机体能量且患者进食量减少,致营养摄入不足,出现明显消瘦,体重短期内显著下降,同时伴乏力,活动耐力大减,研究发现约90%晚期食道癌患者有不同程度消瘦和乏力。

    2.其他全身表现:长期营养差可致贫血,表现为面色苍白、头晕等;还可能因肿瘤相关炎症反应出现低热。

    三、转移相关症状

    1.肝转移症状:发生肝转移时,患者可感肝区不适或疼痛,转移灶增大可致黄疸,皮肤和巩膜黄染,实验室检查见肝功能指标异常,临床统计约15%-20%晚期食道癌患者有肝转移及相应症状。

    2.骨转移症状:转移至骨骼时,患者出现骨痛,疼痛部位与转移骨相关,如胸椎转移致胸背部骨痛、腰椎转移致腰背部骨痛,严重时可发生病理性骨折,约10%-15%晚期食道癌患者有骨转移及骨痛等症状

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