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新生儿黄疸检测的方法

2025年11月04日 14:39:54
病情描述:

新生儿黄疸检测的方法

医生回答(1)
  • 孙岩
    孙岩副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    经皮胆红素检测利用皮肤对不同波长光线吸收差异测胆红素水平,简便无创快捷可床旁筛查但受皮肤因素影响需结合血清检测;血清胆红素检测采血用生化法,改良J-G法经典准确,高效液相色谱法更准但操作复杂,能准确反映胆红素水平对判断黄疸及指导治疗重要,对特殊人群尤其关键。

    优点:操作简便、无创、快捷,可在床旁进行,适合新生儿黄疸的初步筛查。例如有研究表明其能快速获取胆红素数值,方便医护人员及时了解新生儿黄疸情况。

    局限性:检测结果会受到皮肤厚度、肤色等因素影响,对于肤色较深或皮肤较厚的新生儿,可能会出现一定误差,需要结合血清胆红素检测进一步明确诊断。

    血清胆红素检测

    原理:通过采集新生儿静脉血或毛细血管血,利用生化检测方法测定血清中胆红素的含量,包括直接胆红素和间接胆红素等成分。

    常用方法:

    改良J-G法:是较为经典的检测方法,具有较高的准确性。它基于胆红素与重氮试剂反应的原理,经过一系列化学反应后比色测定胆红素浓度。

    高效液相色谱法:准确性更高,但操作相对复杂,耗时较长,一般用于对经皮胆红素检测结果有疑问或需要精确诊断时。

    意义:能准确反映新生儿体内胆红素的真实水平,对于判断黄疸的严重程度、指导治疗具有重要意义。比如当血清胆红素浓度超过一定值时,提示需要进行光疗等干预措施。对于早产儿、低体重儿等特殊人群,血清胆红素检测尤为重要,因为他们的胆红素代谢特点不同,更容易出现胆红素脑病等严重并发症,通过血清胆红素检测能及时发现异常并采取相应措施。

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