秋季腹泻问

秋季腹泻由轮状病毒感染引发秋冬高发，6月龄至2岁婴幼儿易感，常先呕吐继而腹泻呈黄色水样或蛋花汤样伴发热等，粪便常规及抗原检测可诊断，以对症支持治疗纠正脱水电解质为主且不使用抗生素，可通过接种疫苗、注重手卫生食品卫生及室内通风预防，特殊人群需密切观察脱水情况。

一、病因及发病特征

秋季腹泻主要由轮状病毒感染引发，好发于秋冬季节，6月龄～2岁婴幼儿为高发人群，此阶段儿童免疫系统发育尚未成熟，对轮状病毒抵御能力较弱。

二、临床表现

患儿常先出现呕吐症状，继而出现腹泻，大便多呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，同时可伴有发热（体温多在38℃～39℃），部分患儿还会出现精神萎靡、食欲减退等表现，若腹泻、呕吐严重，可引发脱水、电解质紊乱等状况。

三、诊断方法

通过粪便常规检查可见脂肪球，粪便抗原检测能发现轮状病毒抗原以明确诊断，同时需与细菌性痢疾等其他腹泻疾病鉴别。

四、治疗原则

以对症支持治疗为主，关键是纠正脱水与电解质紊乱，可通过口服补液盐或静脉补液补充水分及电解质。饮食上继续进食，鼓励母乳喂养，较大儿童给予清淡易消化食物，一般不使用抗生素，因轮状病毒感染属病毒性，抗生素对其无效。

五、预防举措

接种轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻的有效方式，可降低感染风险。日常生活中注重手卫生，家长与儿童接触食物前需勤洗手；确保食品卫生，避免食用不洁食物；保持室内通风良好，减少病毒传播几率。特殊人群方面，儿童患病时需密切观察脱水情况并及时补水；老年人若有基础疾病，发生秋季腹泻时要警惕脱水及电解质紊乱对基础疾病的影响，必要时及时就医。