放疗后的副作用问

放疗后会出现多种常见副作用，包括皮肤反应如放疗区域皮肤发红、瘙痒等，血液系统反应如三系减少，消化道反应如恶心、呕吐等，胸部放疗可致放射性肺炎，食管放疗可致放射性食管炎，不同部位放疗还会引起相应器官特定反应如头颈部放疗致口腔黏膜炎等、盆腔放疗致泌尿系统或肠道反应等。

血液系统反应：可导致白细胞、血小板、红细胞减少。白细胞减少会使患者免疫力下降，易发生感染；血小板减少会引起出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等；红细胞减少可导致贫血，出现乏力、面色苍白等症状。血液系统的变化与放疗对骨髓造血功能的抑制有关，老年人骨髓造血储备功能相对较弱，放疗后血液系统反应可能更突出，需密切监测血常规。

消化道反应：常见的有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等。放疗影响了消化道的正常功能，如食管放疗可能导致吞咽困难，进而影响进食和营养摄入。对于有基础胃肠道疾病的患者，放疗后消化道反应可能加重，需要注意调整饮食，保证营养供应。

放射性肺炎（胸部放疗常见）：表现为咳嗽、气短、发热等，严重时可能出现呼吸困难。这是因为放疗对肺部组织造成了损伤，引发炎症反应。有吸烟史或肺部基础疾病的患者发生放射性肺炎的风险相对较高，需要密切观察呼吸状况。

放射性食管炎：主要症状为吞咽疼痛、吞咽困难，是由于食管受到放疗影响发生炎症所致，会影响患者的进食和营养吸收，尤其对于本身食管功能不佳的患者需要特别关注。

其他：不同部位的放疗还可能引起相应器官的特定反应，如头颈部放疗可能导致口腔黏膜炎、味觉改变等；盆腔放疗可能影响泌尿系统，出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状或腹泻等肠道反应。