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癌症肺癌晚期患者的临终前症状有哪些

2025年04月01日 15:25:49
病情描述:

癌症肺癌晚期患者的临终前症状有哪些

医生回答(1)
  • 彭纲
    彭纲副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肺癌晚期临终前有呼吸系统通气功能障碍致呼吸急促喘息、咳嗽加剧痰中带血;神经系统意识状态改变、疼痛加剧;循环系统血压不稳定、心率异常;消化系统食欲严重下降、恶心呕吐及肠道功能紊乱;皮肤苍白湿冷、体重进行性下降且有情绪变化需人文关怀。

    一、呼吸系统相关症状

    肺癌晚期患者临终前常出现呼吸困难,这是由于肿瘤侵犯气道、胸腔积液增多等导致通气功能障碍,表现为呼吸急促、喘息,患者可能需要频繁调整体位以缓解气促;还可能出现咳嗽加剧,咳嗽性质改变,痰液性状异常,甚至痰中带血,这与肿瘤组织侵犯血管及气道黏膜有关。

    二、神经系统相关表现

    意识状态改变较为常见,患者可能逐渐出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,这与肿瘤脑转移、机体代谢紊乱等因素相关;同时,疼痛是肺癌晚期常见症状,临终前疼痛可能加剧且难以完全缓解,疼痛部位与肿瘤转移部位有关,如骨转移时可出现剧烈骨痛。

    三、循环系统相关症状

    循环系统方面可出现血压不稳定,可能表现为血压下降,这与心功能受损、肿瘤消耗等有关;心率也可能出现异常,如心率加快或减慢,患者自身可能感觉心悸不适。

    四、消化系统相关症状

    消化系统功能明显减退,患者食欲严重下降,甚至完全丧失进食能力,还可能出现恶心、呕吐,这与肿瘤转移至消化系统或化疗等治疗副作用有关;部分患者可能出现腹胀、便秘或腹泻等肠道功能紊乱表现。

    五、其他相关症状

    皮肤可能出现苍白、湿冷等表现,提示机体末梢循环不良;患者还可能出现体重进行性下降,这是由于肿瘤消耗及机体营养摄入不足等多种因素导致。此外,临终前患者可能出现情绪变化,如焦虑、恐惧等,需关注其心理状态并给予相应人文关怀。

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