炎性假瘤是良性肿瘤吗问
炎性假瘤是良性肿瘤吗
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炎性假瘤是特发、原因不明的非特异性慢性增殖性炎症,具肿瘤样外观本质是炎症。病理有多种炎症细胞浸润及纤维组织增生,与肿瘤不同。不同部位表现各异,影像学有占位但可鉴别。治疗依部位病情,用激素或手术,多数预后好但有复发可能,特殊人群治疗需特殊考量。
炎性假瘤的病理表现多样,主要是由多种炎症细胞浸润,如淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞等,同时伴有纤维组织增生等。从组织学上看,它和真正的肿瘤不同,肿瘤是细胞的异常克隆性增生,而炎性假瘤是炎症反应导致的组织增生。
临床表现与影像学特点
临床表现:不同部位的炎性假瘤表现各异,例如眼眶炎性假瘤可出现眼球突出、眼睑红肿、视力下降等;肺部炎性假瘤可能没有明显症状,或仅有咳嗽、咳痰等非特异性表现。
影像学特点:影像学检查可发现占位性病变,但通过进一步的病理活检等可以区分它和肿瘤。比如眼眶炎性假瘤在CT或MRI上有相应的占位表现,但结合临床炎症相关表现及病理可鉴别。
治疗与预后
治疗:治疗主要根据病变部位和病情采取相应措施,如使用糖皮质激素抗炎治疗,对于药物治疗效果不佳或病变局限的情况可考虑手术切除。
预后:多数炎性假瘤经积极治疗后预后较好,但有复发的可能。不同部位的炎性假瘤预后有所差异,例如眼部炎性假瘤经过规范治疗后大多能改善症状,而肺部炎性假瘤手术切除后预后也较好,但需要定期复查监测。
对于特殊人群,比如儿童患有炎性假瘤时,由于儿童处于生长发育阶段,在治疗时需更谨慎权衡药物的副作用等情况,优先考虑对生长发育影响较小的治疗方式;老年患者患有炎性假瘤时,要考虑其基础疾病等因素,在治疗过程中需密切监测各脏器功能等。
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