甲胎蛋白(AFP)是什么,增高能说明什么问
甲胎蛋白(AFP)是什么,增高能说明什么
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甲胎蛋白是胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白正常成人血清含量极低出生后下降,生理性增高见于新生儿期及妊娠期,病理性增高可见于原发性肝癌、生殖细胞肿瘤及慢性肝炎肝硬化等肝脏疾病需结合相关检查鉴别。
一、甲胎蛋白是什么
甲胎蛋白(AFP)是一种由胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白,正常成人血清中甲胎蛋白含量极低,参考值通常<25μg/L。在胎儿发育阶段,AFP是胚胎时期的主要血浆蛋白成分,对胎儿的生长发育起重要作用,出生后人体AFP合成受抑制,血清中含量迅速下降,至出生后2-3个月接近成人水平。
二、甲胎蛋白增高能说明什么
(一)生理性增高
1.新生儿期:胎儿肝细胞未完全退化,出生后甲胎蛋白可暂时性升高,一般出生后约2-3个月恢复至正常成人水平。
2.妊娠期:妊娠3-4个月后孕妇血清中甲胎蛋白开始升高,7-8个月达高峰,一般<400μg/L,分娩后3周左右恢复正常,此为正常生理妊娠相关的AFP升高。
(二)病理性增高
1.原发性肝癌:是AFP增高最常见的病理性原因之一,肝癌细胞可重新具备合成AFP的能力,患者血清中AFP常明显升高,多数>400μg/L且呈持续升高态势,临床约70%-80%的原发性肝癌患者AFP升高。
2.生殖细胞肿瘤:如睾丸癌、卵巢癌等生殖系统的恶性肿瘤,肿瘤细胞可产生AFP,导致血清AFP水平增高,需结合影像学等检查进一步明确肿瘤性质。
3.其他肝脏疾病:慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病时,肝细胞受损修复过程中,AFP可有轻度升高,一般<300μg/L,多为暂时性升高,随病情改善可恢复正常;但需注意与肝癌等疾病鉴别,需结合肝功能、影像学等综合判断。
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