成纤维性纤维瘤是什么病问

成纤维性纤维瘤是起源于纤维组织的少见良性肿瘤，好发于四肢等部位，有特定临床表现、影像学及组织学特征，主要靠手术切除治疗，儿童和成年患者治疗及预后有不同需注意之处，手术完整切除是关键，复发率低，复发可再手术。

发病部位：好发于四肢，尤其是下肢，也可见于上肢、躯干等部位。

临床表现：通常表现为无痛性肿块，生长缓慢，肿块大小不一，一般直径在数厘米左右。肿块质地较硬，边界清楚，活动度可因肿瘤部位不同而有所差异。

影像学表现：X线检查可见局部骨质有小的溶骨性病灶，边界清楚；CT检查可更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系，表现为低密度的肿块影；MRI检查对软组织的分辨力高，能较好地显示肿瘤的范围及内部结构。

组织学特征：镜下可见肿瘤由成纤维细胞和胶原纤维组成，成纤维细胞呈梭形，排列成束状或编织状，胶原纤维丰富，肿瘤细胞异型性不明显，核分裂象少见。

治疗方法：主要治疗方法是手术切除，完整切除肿瘤是治愈的关键。由于是良性肿瘤，手术切除后一般预后良好，但有复发的可能，复发率相对较低。对于复发的病例，可考虑再次手术切除。

特殊人群情况

儿童患者：儿童发生成纤维性纤维瘤时，在手术治疗过程中需特别注意手术对儿童生长发育的影响，尽量选择对儿童生长干扰较小的手术方式。术后要密切观察伤口愈合情况以及肿瘤有无复发，因为儿童处于生长发育阶段，身体各方面机能尚未完全成熟，肿瘤复发后再次治疗需要综合考虑对儿童未来生长的影响。

成年患者：成年患者一般身体状况相对较好，手术耐受性较高，但也需要根据患者的具体身体情况，如是否合并其他基础疾病等，来评估手术风险。术后要注意休息，促进伤口恢复，同时定期复查，监测肿瘤有无复发迹象。