治疗胃癌的靶向药有哪些问

抗人表皮生长因子受体2（HER2）类靶向药曲妥珠单抗用于HER2阳性胃癌患者，老年患者需评估心功能，儿童不推荐；血管内皮生长因子（VEGF）通路抑制剂类靶向药雷莫西尤单抗用于特定晚期胃癌患者，老年需关注肾功能，儿童不建议；程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡受体配体-1（PD-L1）抑制剂类靶向药纳武利尤单抗用于晚期或复发性胃等腺癌患者，老年综合器官功能，儿童暂不推荐；帕博利珠单抗用于HER2阳性晚期胃癌等一线治疗及特定不可切除或转移性胃等腺癌治疗，老年留意不良反应影响，儿童不建议应用。

血管内皮生长因子（VEGF）通路抑制剂类靶向药

雷莫西尤单抗：可抑制VEGF受体2，在胃癌治疗中，用于既往接受过氟尿嘧啶类或含铂化疗后疾病进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。老年患者使用时需关注肾功能等整体状况，儿童患者同样不建议使用，缺乏儿童相关的安全有效数据支持。

程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡受体配体-1（PD-L1）抑制剂类靶向药

纳武利尤单抗：用于治疗既往接受过两种或两种以上全身性治疗方案的晚期或复发性胃或胃食管连接部腺癌患者。对于老年患者，要综合考虑身体各器官功能，如肝肾功能等；儿童患者暂不推荐常规使用，其安全性和有效性需进一步探索。

帕博利珠单抗：适用于联合曲妥珠单抗、氟嘧啶类及含铂化疗用于HER2阳性的晚期胃癌、胃食管结合部癌患者的一线治疗；用于经既往治疗失败的不可切除或转移性微卫星不稳定型（MSI-H）或错配修复基因缺陷型（dMMR）胃或胃食管结合部腺癌患者的治疗。老年患者使用时需特别留意药物不良反应对生活质量的影响，儿童患者目前不建议应用，相关研究数据有限。