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新生儿惊厥能治好吗

2025年04月01日 15:27:39
病情描述:

新生儿惊厥能治好吗

医生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿惊厥能否治好取决于病因、病情严重程度等,良性病因引起的预后良好,复杂病因引起的可能遗留后遗症,治疗包括针对病因治疗和对症支持治疗,早期明确病因并及时有效治疗是改善预后关键,家长需积极配合医生。

    一、病因对预后的影响

    1.良性病因:如果新生儿惊厥是由良性病因引起,如低血糖、低血钙等。对于低血糖,及时纠正血糖后,惊厥多可停止,预后良好,一般不会遗留神经系统后遗症。低血钙的新生儿,补充钙剂后,症状也能迅速缓解,多数预后较好。

    2.复杂病因:若是由严重的神经系统疾病引起,如新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、中枢神经系统感染等。病情较轻的患者,经过积极治疗,可能部分恢复正常;但病情严重的患儿,可能会遗留不同程度的神经系统后遗症,如智力低下、癫痫、运动障碍等。例如,重度新生儿缺氧缺血性脑病的患儿,预后较差,很多会存在长期的神经系统功能障碍。

    二、治疗措施及对预后的作用

    1.病因治疗:针对不同的病因进行相应治疗是关键。如低血糖导致的惊厥,需立即静脉输注葡萄糖;低血钙引起的惊厥,要补充钙剂。对于中枢神经系统感染,需要使用有效的抗生素进行抗感染治疗。病因的有效控制是改善预后的基础。

    2.对症支持治疗:控制惊厥发作,常用的药物有苯巴比妥等。通过合理使用抗惊厥药物,可暂时控制惊厥症状,为进一步治疗争取时间。同时,还需要进行支持治疗,维持内环境稳定,包括维持血糖、血气、血压、体温等在正常范围,保证脑的血流灌注等,这对患儿的预后也非常重要。

    新生儿惊厥的预后差异较大,早期明确病因并进行及时、有效的治疗是改善预后的关键。家长需要积极配合医生的治疗,密切观察患儿的病情变化,遵循医生的建议进行后续的康复等处理。

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