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黄疸什么症状

2025年11月04日 21:34:51
病情描述:

黄疸什么症状

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    黄疸外在表现为皮肤巩膜因血液胆红素升高沉积而黄染,血清胆红素升高使结合胆红素随尿液排出致尿液颜色加深,胆红素肠肝循环受阻致粪便颜色变浅,不同病因黄疸伴不同症状,新生儿生理性黄疸多2-3天出现4-5天达峰7-10天消退,病理性出现早程度重进展快或消退延迟,成年人有基础病出现黄疸应重视需进一步检查明确病因。

    一、皮肤与巩膜黄染

    黄疸最显著的外在表现为皮肤和巩膜呈现黄染现象。这是因为血液中胆红素浓度升高,胆红素沉积于皮肤及巩膜组织所致。新生儿发生黄疸时,黄染往往从面部开始,逐渐蔓延至全身;成年人则多先从面部出现黄染表现。

    二、尿液颜色改变

    当血清胆红素水平升高,结合胆红素会超出肾小管的重吸收能力,从而随尿液排出体外,致使尿液颜色加深,可呈现浓茶色或酱油色等。

    三、粪便颜色改变

    若胆红素的肠肝循环受阻,会使粪便中粪胆原生成量减少,进而导致粪便颜色变浅,严重时可呈现白陶土色。这与胆红素代谢出现障碍,影响了粪便中胆色素的形成密切相关。

    四、其他伴随症状

    不同病因引发的黄疸会伴有不同症状。例如肝细胞性黄疸患者可能伴有乏力、食欲减退、恶心、呕吐等肝功能受损的表现;梗阻性黄疸患者常伴随皮肤瘙痒、右上腹疼痛等症状,这与胆道梗阻、胆汁淤积刺激神经以及胆道压力升高等因素有关。

    特殊人群黄疸特点

    新生儿:生理性黄疸通常于出生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退,早产儿持续时间可能更长,但一般状况良好;病理性黄疸则表现为出现时间早(出生后24小时内)、程度重(血清胆红素水平过高)、进展快或消退延迟等,需及时就医。

    成年人:若本身有基础肝病、胆道疾病史等,出现黄疸时更应重视,需进一步检查以明确病因并进行针对性处理。

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