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阴道有炎症该怎么办

2025年11月04日 18:44:30
病情描述:

阴道有炎症该怎么办

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    阴道炎症包含细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性阴道炎,诊断需结合症状、妇科检查及实验室检查,一般治疗要保持外阴清洁干燥、避免搔抓等,不同类型阴道炎用药有别,孕妇用药谨慎、哺乳期选局部安全药、老年女性注重外阴卫生及必要时补充雌激素。

    一、明确阴道炎类型

    阴道炎症主要包含细菌性阴道炎(由阴道内正常菌群失调引发,常见症状为阴道分泌物增多且伴有鱼腥臭味等)、外阴阴道假丝酵母菌病(多因假丝酵母菌感染所致,常有外阴瘙痒、灼痛、白带呈豆腐渣样等表现)、滴虫性阴道炎(由阴道毛滴虫感染引起,症状有阴道分泌物增多、呈稀薄脓性及泡沫状、伴有异味,伴外阴瘙痒等)。

    二、诊断方式

    需结合患者症状、妇科检查(观察阴道黏膜状况等)以及实验室检查(如阴道分泌物涂片镜检、病原体培养等)以明确具体类型。

    三、一般治疗措施

    保持外阴清洁干燥,可用温水清洗外阴,但避免过度冲洗阴道;避免搔抓外阴,以防皮肤破损继发感染;暂停性生活,性伴侣若有症状也需同时治疗;注意休息,避免劳累,以增强机体抵抗力。

    四、药物治疗要点

    不同类型阴道炎用药有别,细菌性阴道炎可选用抗厌氧菌药物;外阴阴道假丝酵母菌病可局部或全身应用抗真菌药物;滴虫性阴道炎需选用硝基咪唑类药物,具体药物使用需遵医嘱,且要关注特殊人群用药禁忌。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇:患阴道炎时,用药需极为谨慎,应选取对胎儿影响小的药物,且需在医生指导下规范治疗,因为阴道炎可能增加早产等风险。

    哺乳期女性:用药要考量药物是否会经乳汁影响婴儿,尽量选用局部用药且安全性高的药物。

    老年女性:因雌激素水平低,阴道黏膜变薄,易患阴道炎,需注重保持外阴卫生,必要时可在医生评估下适当补充雌激素以改善局部环境。

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