去脂肪肝吃什么药问

去脂肪肝常用药物有抗氧化剂（如维生素E，对NASH患者肝组织学改善可能有作用）、胰岛素增敏剂（如二甲双胍，伴2型糖尿病或胰岛素抵抗的脂肪肝患者可改善胰岛素抵抗，儿童非药物干预为首推，二甲双胍一般不常规用于低龄儿童，特殊情况经评估谨慎用）、降脂药物（伴高脂血症其他治疗无法控制时用，用药需密切监测肝功能，儿童用需极谨慎），且药物治疗非唯一手段，生活方式干预重要，不同病因脂肪肝用药不同，需结合患者年龄、基础疾病等综合决策。

胰岛素增敏剂：如二甲双胍，对于伴有2型糖尿病或胰岛素抵抗的脂肪肝患者，二甲双胍可改善胰岛素抵抗，可能有助于减少肝脏脂肪含量，不过使用时需关注患者的肾功能等情况，尤其是老年患者要定期监测肾功能指标。对于儿童患者，非药物干预是首要推荐，二甲双胍一般不用于低龄儿童脂肪肝的常规治疗，除非有明确的胰岛素抵抗等相关指征且经严格评估后谨慎使用。

降脂药物：当脂肪肝患者伴有高脂血症且其他治疗无法控制时，可能会用到他汀类等降脂药，但需注意这类药物对肝脏有一定潜在影响，用药过程中要密切监测肝功能，不同年龄患者使用时需考虑药物对生长发育等的影响，比如儿童使用降脂药需非常谨慎，只有在明确的严重高脂血症且危及健康等极端情况下，经多学科评估后才可权衡利弊使用。

需要注意的是，药物治疗并非去脂肪肝的唯一手段，生活方式干预如合理饮食、适量运动等对于大多数脂肪肝患者尤为重要，比如肥胖相关脂肪肝患者需控制饮食总量，增加膳食纤维摄入，同时进行中等强度的有氧运动等。而且不同病因导致的脂肪肝用药选择不同，如酒精性脂肪肝主要是戒酒等基础上的对症支持，非酒精性脂肪肝则根据具体情况选择上述相应药物等，在考虑药物使用时都要充分结合患者的年龄、基础疾病等多方面因素来综合决策。