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免疫细胞治疗是如何进行的

2025年04月01日 15:29:58
病情描述:

免疫细胞治疗是如何进行的

医生回答(1)
  • 李贵玲
    李贵玲主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    免疫细胞采集通常用外周血单采术从患者静脉无菌采集,需评估老年患者血管等耐受情况;体外细胞操作包括在GMP实验室用特定培养基和细胞因子刺激免疫细胞增殖,CAR-T治疗需对T细胞进行基因工程操作使其表达特异抗原受体;免疫细胞回输通过静脉输注遵循无菌原则,密切监测老年及身体差患者生命体征,观察回输后免疫相关不良反应。

    一、免疫细胞采集

    1.样本获取:通常采用外周血单采术获取患者自身的免疫细胞,通过专用采血设备从患者静脉采集一定量的外周血,此过程需确保无菌操作以避免感染风险,对于老年患者需评估其血管条件等身体耐受情况,保证采血过程安全。

    二、体外细胞操作

    1.细胞培养与扩增:将采集到的免疫细胞转移至符合良好生产规范(GMP)的实验室环境中,利用特定的细胞培养基和细胞因子等物质刺激免疫细胞体外增殖,例如自然杀伤细胞(NK细胞)可通过添加白细胞介素-2(IL-2)等细胞因子促进其扩增,此过程需严格控制培养条件以维持细胞活性和功能,对于有免疫系统相关病史的患者,需格外关注细胞培养环境对细胞状态的影响。

    2.基因修饰(若需):以嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗为例,在体外对T细胞进行基因工程操作,使其表达能够特异性识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体,通过分子生物学技术将相关基因导入T细胞中,此过程需精准操作以确保基因修饰的有效性和安全性,不同患者的基因背景可能影响基因修饰的效率及后续细胞功能表现。

    三、免疫细胞回输

    1.回输方式:经过体外操作后的免疫细胞通过静脉输注的方式回输至患者体内,回输过程需遵循无菌原则,密切监测患者生命体征,老年患者及身体状况较差的患者在回输时需加强生命体征监测频率,回输后需观察患者是否出现发热、寒战等免疫相关不良反应,以便及时处理。

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