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什么是门杆菌感染

2025年11月04日 18:21:08
病情描述:

什么是门杆菌感染

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    幽门螺杆菌是定植胃黏膜的革兰阴性微需氧菌呈螺旋或弧形具鞭毛微需氧37℃生长良好常温易死亡主要通过口-口及粪-口传播可引发慢性胃炎、消化性溃疡并增加胃癌风险检测有简便无创的尿素呼气试验、可直接观察胃黏膜的胃镜检查及不能区分现感染与既往感染的血清学检测儿童感染需谨慎处理优先非药物干预老年人感染需评估健康状况及基础疾病权衡药物不良反应与获益。

    一、幽门螺杆菌的基本概况

    幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是一种主要定植于胃黏膜的革兰阴性微需氧菌,呈螺旋或弧形,具鞭毛,在微需氧环境、37℃条件下生长良好,常温下易死亡。

    二、幽门螺杆菌的感染途径

    主要通过口-口传播,如共用餐具、水杯、深度接吻等;也可经粪-口传播,即幽门螺杆菌随粪便排出污染水源或食物,人接触后感染。

    三、幽门螺杆菌感染相关疾病

    1.慢性胃炎:可引发上腹部不适、隐痛、反酸、嗳气等症状,影响胃黏膜正常功能。2.消化性溃疡:是消化性溃疡的重要致病因素,与溃疡的发生、复发密切相关。3.胃癌风险:世界卫生组织将幽门螺杆菌列为Ⅰ类生物致癌因子,长期感染可能增加胃癌发生风险。

    四、幽门螺杆菌感染的检测方法

    1.尿素呼气试验:通过检测患者呼出气体中尿素分解产生的二氧化碳判断是否感染,简便无创。2.胃镜检查:取胃黏膜组织行快速尿素酶试验、病理组织学检查等,可直接观察胃黏膜情况并明确感染状态。3.血清学检测:检测血液中幽门螺杆菌抗体,但无法区分是现感染还是既往感染。

    五、特殊人群注意事项

    儿童感染幽门螺杆菌可能影响生长发育,需谨慎处理,优先考虑改善卫生习惯等非药物干预;老年人感染需评估整体健康状况及基础疾病,治疗时权衡药物不良反应与获益,因老年人常合并多种疾病,药物使用需格外谨慎,注重安全性。

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