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胰腺癌怎么检查出来

2025年04月01日 15:31:15
病情描述:

胰腺癌怎么检查出来

医生回答(1)
  • 李贵玲
    李贵玲主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胰腺癌早期诊断较为困难,常用检查方法包括影像学检查(如超声、CT、MRI、PET/CT等)、血液检查(肿瘤标志物、胰腺功能检查等)、内镜逆行胰胆管造影、细胞学和病理学检查(如细针穿刺活检、手术标本病理检查)、基因检测等,医生会根据患者具体情况选择合适的检查方案。

    1.影像学检查:

    超声检查:可以发现胰腺内的肿块和胰管扩张。

    CT扫描:能更清晰地显示胰腺的形态、大小和周围组织的情况,对胰腺癌的诊断有较高的准确性。

    磁共振成像(MRI):对软组织的分辨力较高,可用于评估胰腺癌的侵犯范围。

    正电子发射断层扫描(PET)/CT:可检测肿瘤的代谢活性,有助于发现隐匿性的转移灶。

    2.血液检查:

    肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)等,对胰腺癌的诊断有一定的参考价值,但特异性不高。

    胰腺功能检查:检测血糖、胰岛素、胰高血糖素等水平,有助于评估胰腺的内分泌功能。

    3.内镜逆行胰胆管造影(ERCP):通过内镜插入十二指肠,逆行注入造影剂,可观察胰胆管的形态,对壶腹周围癌的诊断有重要意义。

    4.细胞学和病理学检查:

    细针穿刺活检:在超声或CT引导下,通过细针穿刺胰腺组织,进行细胞学检查,对胰腺癌的确诊有重要作用。

    手术标本病理检查:对手术切除的胰腺组织进行病理检查,是胰腺癌确诊的金标准。

    5.基因检测:目前一些基因检测方法可用于胰腺癌的诊断和预后评估。

    需要注意的是,胰腺癌的诊断需要综合多种检查方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方案。对于高危人群(如长期吸烟、酗酒、有胰腺癌家族史等),应定期进行胰腺癌的筛查。此外,早期胰腺癌多无明显症状,因此定期体检和健康管理对于胰腺癌的早发现、早诊断至关重要。如果怀疑有胰腺癌,应及时就医,进行详细的检查和诊断。

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