湿疹和毛囊炎怎么治疗问
湿疹和毛囊炎怎么治疗
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湿疹和毛囊炎的治疗包括一般治疗、局部治疗和系统治疗,特殊人群如儿童、老年人、孕妇患相应疾病时治疗各有特点,儿童湿疹慎用强效激素且控制用药时长,儿童毛囊炎选适合药物,老年人治疗注意保湿和依从性,孕妇用药需遵医嘱谨慎选择。湿疹一般要寻诱因、避刺激,局部按分期选药,系统用抗组胺药或短期用激素;毛囊炎要注意清洁卫生等,局部按病菌用相应外用药,严重时系统用药。
局部治疗:根据湿疹的分期和皮损特点选择药物。急性期无渗出时可用炉甘石洗剂,渗出多者可用3%硼酸溶液冷湿敷;亚急性期可选用糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等;慢性期可选用强效糖皮质激素乳膏或软膏,如卤米松乳膏等,也可使用尿素软膏等保湿剂改善皮肤干燥。
系统治疗:瘙痒严重者可口服抗组胺药,如氯雷他定等;病情严重的可短期系统使用糖皮质激素,如泼尼松等,但需严格掌握适应证和疗程。
毛囊炎的治疗
一般治疗:注意皮肤清洁卫生,防止外伤,增强机体抵抗力。
局部治疗:以外用药物治疗为主。细菌感染引起的毛囊炎,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等;真菌感染引起的毛囊炎,可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
系统治疗:病情严重、外用药物疗效不佳时可考虑系统用药。细菌感染引起的可口服抗生素,如头孢呋辛等;真菌感染引起的可口服抗真菌药,如伊曲康唑等。
特殊人群方面,儿童患湿疹或毛囊炎时,由于皮肤娇嫩,治疗需更加谨慎。儿童湿疹应避免使用强效糖皮质激素,可选用弱效糖皮质激素乳膏,且用药时间不宜过长;儿童毛囊炎要注意选择适合儿童的外用药物,避免刺激皮肤。老年人患湿疹或毛囊炎时,皮肤屏障功能减弱,治疗中要注意保湿,外用药物使用时要注意药物的刺激性和依从性等。孕妇患湿疹时,用药需特别谨慎,应在医生指导下选择相对安全的药物;孕妇患毛囊炎时,也要在医生评估后选择合适的治疗方案,避免影响胎儿。
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