h7n9禽流感临床表现有哪些问

h7n9禽流感一般表现为流感样症状如发热等儿童可能有非典型表现接触活禽等需警惕有基础病史者病情可能更迅速复杂早期外周血白细胞等情况异常重症可出现进行性加重呼吸困难等胸部影像早期表现单侧或双侧肺炎可进展为严重并发症儿童重症病情更凶险过度劳累等影响恢复有基础肺部病史者风险高部分患者可出现肝肾功能损伤等多器官功能衰竭老年患者发生多器官功能损伤风险更高需监测各器官功能。

一般症状

常见表现：患者一般表现为流感样症状，如发热，体温大多持续在38℃以上，部分患者可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适等。对于儿童患者，由于其表达能力相对较弱，可能更易出现精神萎靡等非典型表现。在生活方式方面，若患者近期有接触活禽或到过活禽市场等情况，需高度警惕h7n9禽流感。有基础病史的患者，如本身有慢性呼吸道疾病等，感染h7n9禽流感后病情可能进展更迅速，症状也可能更复杂。

实验室检查：早期外周血白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，可有血小板降低。

重症表现

呼吸系统症状：病情发展可出现肺炎，表现为进行性加重的呼吸困难，可伴有胸闷、气促等。胸部影像学检查早期可表现为单侧或双侧肺炎，少数可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。对于儿童重症患者，由于其呼吸系统发育尚未完善，病情变化可能更为凶险，需要密切监测呼吸情况。在生活方式上，若重症患者之前有过度劳累等情况，可能会影响病情恢复。有基础肺部病史的患者，感染h7n9禽流感后发展为重症的风险相对更高。

多器官功能损伤：部分患者可出现其他系统受累表现，如肝肾功能损伤等，严重时可导致多器官功能衰竭。例如，可能出现转氨酶升高、肌酐升高等情况。对于老年患者，本身各器官功能有所衰退，感染h7n9禽流感后发生多器官功能损伤的风险较一般人群更高，需要加强对各器官功能的监测。