胃痛问

胃痛常见病因包括幽门螺杆菌感染、饮食因素及胃部疾病，临床表现为上腹部不同程度疼痛伴恶心等症状，诊断可通过胃镜及幽门螺杆菌检测，非药物干预需饮食作息调整，特殊人群中儿童勿自行用止痛药要及时就医，老年需防心脏牵涉痛且饮食更细致，孕妇慎用药优先调饮食生活方式严重需医生评估。

一、胃痛的常见病因

幽门螺杆菌感染是引发胃痛的重要因素，研究显示超半数胃炎、胃溃疡患者存在该菌感染，其会破坏胃黏膜屏障致炎症反应引发疼痛；饮食因素为常见诱因，长期暴饮暴食、进食辛辣油腻及刺激性食物、过度饮酒等，可刺激胃黏膜引发痉挛或炎症致胃痛；胃部疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡，溃疡面受胃酸刺激呈现周期性、节律性疼痛，胃溃疡多进食后痛，十二指肠溃疡常空腹时发作。

二、胃痛的临床表现

患者主要表现为上腹部不同程度疼痛，性质多样，有胀痛、隐痛、刺痛等，部分伴恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振等症状，疼痛程度与持续时间因病因不同而异。

三、胃痛的诊断方法

胃镜检查可直接观察胃黏膜病变，如溃疡、炎症、肿瘤等，还能取组织病理检查；幽门螺杆菌检测常用尿素呼气试验等，判断是否存在该菌感染以针对性治疗。

四、非药物干预措施

饮食调整方面，需规律进食、定时定量，选择清淡易消化食物如米粥、面条等，避免辛辣油腻、过冷过热食物以减少对胃黏膜刺激；作息规律，保证充足睡眠，避免熬夜，因长期熬夜影响胃部正常蠕动与修复功能可能加重胃痛。

五、特殊人群注意事项

儿童患者：胃痛多因饮食不节、感染等，需避免自行用止痛药物以防掩盖病情，应及时就医明确病因后遵医嘱处理；老年患者：胃痛可能合并心血管等基础病，需观察疼痛伴随症状，如是否伴胸闷、心悸等，排查是否为心脏疾病牵涉痛，且老年人胃肠功能弱，饮食调整需更细致；孕妇患者：出现胃痛应谨慎用药，优先通过调整饮食与生活方式缓解，如少食多餐，避免食用易致胃部不适食物，疼痛严重需经医生评估后选安全治疗方法。