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体细胞治疗是怎样治疗法

2025年04月01日 15:39:13
病情描述:

体细胞治疗是怎样治疗法

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    根据治疗需求采集相应体细胞,免疫细胞常采外周血,成体细胞用组织活检等,体外对免疫细胞如CAR-T基因改造、NK细胞扩增优化,成体细胞增殖或基因调控优化,回输通过静脉等方式,老年需评估心肺功能,免疫功能严重低下者需谨慎评估以保障治疗安全有效。

    一、体细胞采集

    根据治疗需求获取相应体细胞,若为免疫细胞治疗,常通过采集外周血获取T细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)等免疫细胞;若为成体细胞治疗,则可能通过组织活检等方式获取成体细胞,如皮肤成纤维细胞等,不同类型体细胞的采集方式因细胞特性而异,需遵循严格的无菌操作和规范流程以保证细胞活性与质量。

    二、体外处理

    1.免疫细胞改造:以CAR-T细胞治疗为例,通过基因工程技术将能识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体基因导入患者自身T细胞中,使T细胞获得特异性靶向杀伤肿瘤细胞的能力;对于NK细胞,可通过体外扩增及功能优化等操作,增强其对病变细胞的识别与杀伤效能,相关研究显示经优化的NK细胞在肿瘤免疫治疗中展现出潜在应用价值(参考相关肿瘤免疫治疗领域的临床前及临床研究数据)。

    2.成体细胞优化:对于成体细胞治疗,例如成纤维细胞用于皮肤修复,可在体外对成纤维细胞进行增殖培养,或通过基因调控等手段增强其分泌胶原蛋白等促进组织修复的功能,相关细胞生物学研究为成体细胞的体外优化提供了理论与技术支撑。

    三、体细胞回输

    将体外处理后的体细胞通过静脉输注等方式回输至患者体内,回输后的体细胞在体内发挥治疗作用。以免疫细胞为例,回输的CAR-T细胞会在体内识别并结合肿瘤细胞表面特定抗原,激活自身免疫杀伤机制来清除肿瘤细胞;成体细胞回输后则迁移至受损组织部位,参与组织修复与再生过程。特殊人群方面,老年患者需综合评估其心肺功能等基础状况,确保回输过程及后续体细胞作用发挥的耐受性;免疫功能严重低下者由于自身免疫防御能力弱,回输体细胞可能难以有效发挥作用甚至引发异常免疫反应,故此类人群需谨慎评估后再决定是否适用体细胞治疗,以保障治疗安全与有效性。

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