白带增多并带有腥臭味是为何原因问

细菌性阴道病因阴道正常菌群失调乳酸杆菌减少加德纳菌等厌氧菌大量繁殖致白带增多带腥臭味pH常大于4.5胺试验阳性，在有多个性伴侣等人群易发生且育龄女性常见；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染致白带稀薄脓性泡沫状伴腥臭味及外阴瘙痒灼热感，性生活是重要传播途径，性活跃期女性高发儿童少见；宫颈炎合并病原体感染致宫颈分泌物增多有腥臭味，急性多由性传播病原体引起慢性可迁延，各年龄段有性生活女性易患且阴道卫生不良增风险；子宫内膜炎多由细菌上行感染产后流产后或宫腔操作后致，患者除白带增多带腥臭味外还伴下腹痛发热等，生育期女性多见有宫腔操作史等人群易患。

一、细菌性阴道病

细菌性阴道病是导致白带增多并带有腥臭味的常见原因之一。其发病机制主要是阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖。研究表明，阴道分泌物中存在特殊的鱼腥臭味，这是由于厌氧菌代谢产生胺类物质所致，同时阴道分泌物pH值常大于4.5，胺试验呈阳性。该情况在有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗等生活方式改变的人群中更易发生，不同年龄女性均可患病，但育龄女性相对更为常见。

二、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起，阴道毛滴虫可消耗阴道内的糖原，破坏阴道的自净作用。患者白带增多，多呈稀薄脓性、泡沫状，伴有腥臭味，同时常伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。性生活是重要的传播途径，性活跃期女性为高发人群，儿童也可能通过间接接触感染，但相对少见。

三、宫颈炎

尤其是合并病原体感染时，宫颈炎症可导致宫颈分泌物增多，若合并厌氧菌等感染，白带可出现腥臭味。急性宫颈炎多由性传播病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，慢性宫颈炎可能由急性宫颈炎迁延不愈所致，各年龄段有性生活的女性均可能患病，长期阴道卫生不良等因素可增加发病风险。

四、子宫内膜炎

多由细菌上行感染引起，如产后、流产后或宫腔操作后，病原体侵入子宫内膜导致炎症。患者除了白带增多并带有腥臭味外，还可能伴有下腹痛、发热等症状，生育期女性多见，有宫腔操作史、产后或流产后身体抵抗力下降的人群易患。