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抗癌药列表

2025年04月01日 15:41:07
病情描述:

抗癌药列表

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    化疗药物通过干扰肿瘤细胞分裂增殖抗癌,使用时需考虑患者骨髓功能且儿童需遵儿科安全原则;靶向药物针对肿瘤细胞特定分子靶点发挥作用,如HER2阳性乳腺癌用曲妥珠单抗、EGFR突变非小细胞肺癌用奥希替尼,使用前需明确靶点、关注耐药及特殊人群肝肾功能;免疫治疗药物通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞,使用中可能引发免疫相关不良反应,特殊人群需密切监测或权衡利弊。

    一、化疗药物

    化疗药物通过干扰肿瘤细胞的分裂增殖来发挥抗癌作用。例如铂类药物(如顺铂、卡铂),顺铂适用于睾丸癌、卵巢癌等多种实体瘤,其作用机制是与肿瘤细胞DNA结合形成交叉联结,阻碍DNA复制和转录;卡铂相对肾毒性等副作用较顺铂稍低,可用于小细胞肺癌、卵巢癌等。使用化疗药物时需考虑患者骨髓功能,因化疗可能导致白细胞、血小板减少,对于有严重骨髓抑制病史的患者需谨慎评估,儿童使用需严格遵循儿科安全原则,优先考虑非药物干预替代或调整剂量。

    二、靶向药物

    靶向药物针对肿瘤细胞特定的分子靶点发挥作用。以人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌为例,曲妥珠单抗可特异性结合HER2受体,阻断相关信号传导通路抑制肿瘤生长,使用前需通过免疫组化等检测明确HER2状态。对于携带表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌患者,奥希替尼是常用靶向药物,能精准抑制突变的EGFR活性,但需关注长期使用可能出现的耐药情况,特殊人群如老年患者使用时需评估肝肾功能对药物代谢的影响。

    三、免疫治疗药物

    免疫治疗药物通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,如帕博利珠单抗,可解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用,增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。但使用过程中可能引发免疫相关不良反应,如肺炎可表现为咳嗽、呼吸困难,结肠炎可出现腹泻、腹痛等症状。在特殊人群中,老年患者因器官功能衰退,发生免疫相关不良反应的风险可能增加,需密切监测相关指标,有自身免疫性疾病病史的患者使用时需权衡利弊,儿童患者目前免疫治疗的适用范围和安全性需进一步严格评估,优先考虑其他更成熟的治疗方式。

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