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甲状腺癌的早期症状有什么

2025年04月01日 15:42:11
病情描述:

甲状腺癌的早期症状有什么

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    甲状腺癌早期症状往往不明显部分患者会出现甲状腺部位可触及质地硬表面不光滑可随吞咽移动的肿块(不同病理类型肿块特点有差异儿童甲状腺结节恶性概率高)、侵犯喉返神经致声音嘶哑且不自行缓解、癌肿增大压迫食管或气管引起吞咽困难或呼吸困难、出现颈部淋巴结转移致颈部淋巴结肿大(部分癌种易转移儿童更常见)。

    甲状腺癌早期症状往往不明显,部分患者可能会出现以下表现:

    甲状腺部位的肿块:甲状腺内出现可触及的肿块是甲状腺癌常见的早期表现之一。多数患者是在无意中发现颈部甲状腺区域有肿块,肿块的质地一般较硬,表面不光滑,可随吞咽动作上下移动。不同病理类型的甲状腺癌,肿块的特点可能略有差异,例如乳头状癌的肿块生长速度相对较慢,而未分化癌的肿块生长速度通常较快且质地更硬。在儿童时期如果发现甲状腺结节,需要高度警惕甲状腺癌的可能,因为儿童甲状腺结节恶性的概率相对较高。

    声音嘶哑:当甲状腺癌侵犯到喉返神经时,可能会引起声音嘶哑。喉返神经支配声带的运动,甲状腺癌的肿瘤如果累及喉返神经,会导致声带运动障碍,从而出现声音嘶哑的症状,而且这种声音嘶哑往往不会自行缓解,会逐渐加重。对于年龄较大且出现不明原因声音嘶哑,同时伴有甲状腺肿块的患者,要考虑甲状腺癌侵犯喉返神经的可能。

    吞咽困难或呼吸困难:随着甲状腺癌肿的逐渐增大,可能会压迫食管或气管,从而引起吞咽困难或呼吸困难。当肿瘤压迫食管时,患者在吞咽食物时会感觉有梗阻感;当压迫气管时,患者会出现呼吸不畅、气促等症状。这种情况在甲状腺癌晚期也较为常见,但早期也可能出现,尤其是肿瘤生长较快的患者。对于有甲状腺肿块同时伴有吞咽或呼吸异常的患者,要及时进行检查以排除甲状腺癌的可能。

    颈部淋巴结肿大:部分甲状腺癌患者会出现颈部淋巴结转移,表现为颈部淋巴结肿大。这些肿大的淋巴结可单个或多个,质地较硬,可相互粘连或与周围组织粘连。例如乳头状甲状腺癌容易发生颈部淋巴结转移,患者可能首先发现颈部有肿大的淋巴结而就诊,进而发现甲状腺的原发病灶。在儿童甲状腺癌患者中,颈部淋巴结转移相对更为常见,需要引起重视。

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