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月经呈为黑色是怎么回事

2025年11月04日 20:21:38
病情描述:

月经呈为黑色是怎么回事

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    月经颜色变黑可由生理性因素引起,如经血量少致铁元素氧化或月经初期末期经血量少部分氧化;也可由病理性因素导致,包括内分泌失调、子宫内膜炎、宫腔粘连、宫寒、甲状腺功能异常等;育龄期有性生活史者需排除怀孕相关异常出血,青春期初潮后短时间内出现多因内分泌调节不完善,围绝经期出现需警惕妇科肿瘤等病变应及时就医检查。

    一、生理性因素

    1.月经量少致颜色变黑~正常月经血量适中,当经血量较少时,经血在宫腔内停留时间较长,血液中的铁元素被氧化,便会使月经颜色呈现黑色,此情况可能与过度节食、精神压力过大等致内分泌暂时紊乱相关,一般偶尔出现无需过度担忧。

    2.月经初期或末期颜色偏黑~月经刚来之时或快结束之际,经血量相对较少,在生殖道内停留时间较短但仍可能有部分经血氧化,从而出现黑色月经,此属正常生理现象。

    二、病理性因素

    1.内分泌失调~体内激素水平失衡可影响月经状况,例如多囊卵巢综合征患者常伴随月经稀发、经量减少,经血在宫腔内停留时间延长,致使月经颜色发黑,这类患者通常还可能伴有痤疮、多毛等表现。

    2.妇科疾病

    子宫内膜炎~细菌等病原体感染子宫内膜,炎症刺激使得子宫内膜充血、水肿,经血排出不畅,经血在宫腔内停留时间延长发生氧化,出现黑色月经,患者可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。

    宫腔粘连~人工流产等宫腔操作可能引发宫腔粘连,导致经血排出受阻,经血在宫腔内积聚时间过长而变黑,常见于有宫腔手术史的女性。

    3.其他因素

    宫寒~中医认为宫寒可致气血运行不畅,月经血排出受阻,进而颜色发黑,此类女性可能平时畏寒怕冷,月经期间小腹冷痛等。

    甲状腺功能异常~甲状腺激素分泌异常会干扰内分泌系统,从而影响月经周期和经量,可能出现月经黑色的情况,患者可能伴有体重变化、情绪波动等表现。

    三、特殊人群注意事项

    育龄期女性若出现月经黑色且有性生活史,需排除怀孕相关情况导致的异常出血;青春期女性月经初潮后短期内出现月经黑色,可能与内分泌调节尚未完善有关,一般随着年龄增长可逐渐恢复正常;围绝经期女性出现月经黑色需警惕妇科肿瘤等病变,应及时就医检查。

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