纳氏囊肿是什么妇科病问

纳氏囊肿即宫颈腺囊肿是慢性宫颈炎常见表现，发病机制是鳞状上皮取代柱状上皮时阻塞腺管口或炎症致腺管口狭窄使分泌物潴留形成，临床表现一般无症状，合并感染可有白带异常等，检查靠妇科、阴道镜及TCT、HPV检测，处理分无症状定期查和合并感染先治感染再视情况物理或手术，育龄女性要注意卫生检查，老年女性需排恶性病变并防感染。

纳氏囊肿即宫颈腺囊肿，是慢性宫颈炎常见的一种表现。

一、发病机制

宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。另外，宫颈局部损伤或慢性炎症使腺管口狭窄，也可引发纳氏囊肿。

二、临床表现

症状：一般无明显自觉症状，多在妇科检查时发现。若合并感染，可能出现白带增多、白带异味等症状，少数人可能有接触性出血。

体征：妇科检查可见宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，大小不等，内含黏液。

三、诊断方法

妇科检查：通过肉眼观察宫颈表面的囊肿形态、大小等情况。

阴道镜检查：能更清晰地观察宫颈病变，有助于明确纳氏囊肿的情况。

宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测：主要用于排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等病变，因为宫颈病变有时也可能伴有类似纳氏囊肿的表现。

四、处理原则

无症状的纳氏囊肿：通常无需治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况即可。

合并感染的纳氏囊肿：需要先治疗感染，可根据具体情况使用抗生素等药物控制炎症，待炎症控制后，若囊肿较大或症状明显，可考虑采用物理治疗（如激光、冷冻等）或手术治疗（如囊肿穿刺引流术等）。

五、特殊人群情况

育龄女性：育龄女性要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，以便早期发现纳氏囊肿等宫颈病变并及时处理。如果计划怀孕，怀孕前需做好孕前检查，若纳氏囊肿影响受孕或在孕期有变化，需在医生指导下进行相应处理。

老年女性：老年女性患纳氏囊肿时，也需进行宫颈TCT和HPV检测，排除恶性病变。由于老年女性宫颈局部抵抗力下降，更要注意预防感染，若出现相关症状要及时就医。