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指甲发黑是怎么回事

2025年11月04日 14:44:08
病情描述:

指甲发黑是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    指甲发黑可能由多种因素引起,外伤致甲下血管破裂出血可致发黑,有明确外伤史且轻淤血可随新甲生长恢复;真菌感染致甲真菌病会使指甲发黑,常发生于长期接触水或免疫力低人群;某些全身性疾病如心血管疾病、慢性肾上腺皮质功能减退症、恶性肿瘤等也可能导致指甲发黑;某些药物副作用可致指甲发黑,长期服特殊药需观察;长期接触铅、砷等重金属致中毒也会使指甲发黑。

    真菌感染(甲真菌病)

    具体情况:皮肤癣菌等真菌侵犯指甲,会引起指甲的颜色、形态等改变,可表现为指甲发黑、增厚、变形等。多见于经常接触水、免疫力较低的人群,比如长期从事厨师、洗衣工等工作的人,由于手部长时间接触水,皮肤屏障功能受影响,容易感染真菌;糖尿病患者等免疫力低下人群也较易患甲真菌病导致指甲发黑。真菌可以通过直接接触感染,也可通过共用拖鞋、毛巾等间接接触传播。真菌侵入指甲后,会在指甲内生长繁殖,破坏指甲的正常结构和颜色。

    某些全身性疾病

    具体情况:

    心血管疾病:如亚急性感染性心内膜炎,可能会出现甲下线状出血,表现为指甲发黑。这类患者通常有基础心血管疾病史,可能伴有发热、心脏杂音等其他表现。

    慢性肾上腺皮质功能减退症:患者可能会出现色素沉着,包括指甲部位,导致指甲发黑。此类患者一般有乏力、低血压、皮肤色素沉着等多系统症状。

    恶性肿瘤:某些恶性肿瘤如黑色素瘤转移至指甲周围组织时,可能会导致指甲发黑,但相对较为罕见。这类患者通常有原发肿瘤的相关表现,如身体其他部位的肿块等。

    药物副作用

    具体情况:某些药物在使用过程中可能会出现指甲发黑的副作用,比如抗肿瘤药物等。长期服用某些特殊药物的人群需要密切观察指甲的变化,若怀疑是药物副作用导致指甲发黑,应及时与医生沟通,评估是否需要调整药物。不同药物引起指甲发黑的机制不同,一般是药物通过影响机体的代谢或直接作用于指甲相关结构导致颜色改变。

    重金属中毒

    具体情况:长期接触铅、砷等重金属,可能会导致重金属在体内蓄积,引起指甲发黑。比如从事相关工业生产的工人,长期接触重金属,若防护不当就容易发生重金属中毒。重金属会干扰指甲的正常代谢和色素沉着,导致指甲颜色异常改变。

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