验血查肝癌指标是多少问

甲胎蛋白（AFP）正常参考值小于25μg/L，肝癌患者等可升高，甲胎蛋白升高不一定是肝癌；异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）正常参考值小于40μg/L，对肝癌尤其是AFP阴性肝癌有诊断价值；谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT-Ⅱ）正常呈阴性，对原发性肝癌诊断阳性率高；妊娠期女性甲胎蛋白判断要考虑妊娠因素，急慢性肝炎、肝硬化患者检测需结合病史，儿童肝癌诊断需谨慎结合多种手段。

临床意义：甲胎蛋白是目前诊断肝癌常用的重要指标之一。在肝癌患者中，约70%-80%的患者血清中甲胎蛋白会明显升高，往往会超过400μg/L。但需要注意的是，甲胎蛋白升高并不一定就意味着患有肝癌，一些其他情况也可能导致其升高，比如急慢性肝炎、肝硬化患者血清中甲胎蛋白也可有不同程度的升高，但一般多低于300μg/L；另外，妊娠妇女也会出现甲胎蛋白升高，一般在妊娠3-4个月后开始升高，7-8个月时达到高峰，一般不超过400μg/L，分娩后3周左右恢复正常。

异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）

正常参考值：正常人群中异常凝血酶原的参考值一般小于40μg/L。

临床意义：异常凝血酶原在肝癌的诊断中有一定价值，尤其是对AFP阴性肝癌的诊断有辅助意义。在肝癌患者中，异常凝血酶原的阳性率可达到60%左右，并且其水平与肝癌的分期等有一定相关性，肿瘤体积越大、分期越晚，异常凝血酶原往往越高。

谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT-Ⅱ）

正常参考值：正常人体内谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ一般呈阴性。

临床意义：谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ对原发性肝癌诊断的阳性率可达90%，特异性也较高。在肝癌患者中，其阳性率明显高于其他肝脏疾病及良性肝病。

特殊人群方面，对于妊娠期女性，由于妊娠本身可导致甲胎蛋白升高，所以在判断甲胎蛋白是否异常时需要考虑妊娠因素；对于患有急慢性肝炎、肝硬化的患者，在检测这些肝癌指标时，需要结合患者的病史等综合判断，因为这些疾病本身也可能影响相关指标的水平；对于儿童肝癌患者，其肝癌指标的变化特点可能与成人有所不同，但总体也是依据上述指标进行监测，不过儿童肝癌相对较少见，诊断时需要更加谨慎，结合多种检查手段综合判断。