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肝癌晚期症状有哪些

2025年04月01日 15:46:19
病情描述:

肝癌晚期症状有哪些

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肝癌晚期有全身表现如进行性消瘦乏力、部分患者低热,消化系统症状有食欲减退、腹胀,肝区及腹部症状包括肝区持续性胀痛钝痛、腹水,转移相关症状有肺转移致咳嗽咳痰咯血、骨转移致骨痛渐重可病理性骨折、脑转移致头痛呕吐意识障碍,其他症状有黄疸、凝血功能异常,老年患者症状更不典型需密切观察生命体征变化,女性症状无本质差异但要关注自身异常信号,有基础病史者症状可能被掩盖需细致排查及时就医。

    一、全身表现1.消瘦乏力:肝癌晚期患者因肿瘤细胞大量消耗机体营养物质,且机体代谢紊乱,多出现进行性消瘦,体重明显下降,同时伴有乏力,活动耐力大幅降低,日常活动受限;2.发热:部分患者会出现低热,体温一般在37.5~38.5℃左右,这可能与肿瘤坏死物质被机体吸收有关。二、消化系统症状1.食欲减退:肿瘤影响胃肠道正常功能,致使患者食欲显著下降,进食量明显减少;2.腹胀:多由腹水形成或胃肠功能紊乱引发,患者自觉腹部胀满不适,严重时影响呼吸和进食。三、肝区及腹部症状1.肝区疼痛:为常见症状,多呈持续性胀痛或钝痛,是由于肿瘤生长迅速,牵拉肝包膜所致;2.腹水:晚期肝癌常见体征,表现为腹部膨隆,叩诊有移动性浊音,系门静脉高压、低蛋白血症等多种因素致使腹腔内液体潴留。四、转移相关症状1.肺转移:若肿瘤转移至肺部,可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,咳嗽多为刺激性干咳,咯血程度轻重不一;2.骨转移:转移至骨骼时,患者相应部位出现骨痛,且疼痛逐渐加重,严重时可发生病理性骨折;3.脑转移:转移至脑部会引起头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状。五、其他症状1.黄疸:因肝癌组织侵犯或压迫胆管,或广泛转移破坏肝细胞,导致胆红素代谢障碍,出现皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶样;2.凝血功能异常:表现为皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等,与肝功能受损致凝血因子合成减少相关。特殊人群方面,老年肝癌晚期患者身体机能更差,症状可能更不典型,需密切观察其生命体征及身体变化;女性患者在症状表现上与一般人群无本质差异,但要关注自身身体异常信号;有基础病史(如合并肝硬化等)的患者,其症状可能被基础病掩盖,需更细致排查,及时发现肝癌晚期相关症状并就医。

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