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如何早期发现口腔癌

2025年04月01日 15:47:58
病情描述:

如何早期发现口腔癌

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    口腔癌的自我检查包括观察口腔黏膜、牙龈和牙齿;专业检查有医生临床检查、影像学检查、病理活检;高危人群重点监测包括吸烟饮酒人群、口腔卫生不良人群、有口腔癌前病变人群,吸烟饮酒等高危人群需更频繁检查,口腔卫生差及有癌前病变人群也有相应监测要求。

    检查牙龈和牙齿:留意牙龈是否有肿胀、出血,牙齿是否有松动、疼痛等异常。牙龈长期炎症且难以消退,或者牙齿原本稳固但出现不明原因松动,可能与口腔癌相关。

    专业检查

    医生临床检查:口腔科医生会对口腔进行全面细致的检查,包括触诊口腔各部位,如嘴唇、牙龈、舌头、颊部等,了解是否有硬结、肿块等异常情况。对于有长期吸烟、饮酒等高危因素的人群,医生会更加密切关注口腔各部位的状况,因为长期吸烟饮酒会增加口腔癌的发病风险,这类人群更需要定期进行专业检查。

    影像学检查:如X线、CT、MRI等检查。X线可帮助查看颌骨等部位是否有骨质破坏等情况;CT能更清晰地显示口腔内部组织及周围结构的病变情况,对于判断肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等有重要意义;MRI在软组织成像方面具有优势,有助于发现一些早期的口腔病变。例如,对于怀疑有口腔癌向周围组织浸润的情况,MRI检查能提供更详细准确的信息。

    病理活检:如果医生在检查中发现可疑病变,会进行病理活检,这是确诊口腔癌的金标准。通过取病变组织进行病理切片检查,明确病变的性质是良性还是恶性。对于儿童等特殊人群,进行病理活检时要特别注意操作的轻柔准确,减少对儿童口腔组织的损伤,同时要做好儿童的安抚工作,因为儿童可能会对口腔检查和活检产生恐惧心理。

    高危人群重点监测

    吸烟饮酒人群:吸烟量较大(每天吸烟20支以上且持续多年)以及长期大量饮酒(每天饮酒量相当于酒精50克以上)的人群是口腔癌的高危人群,这类人群应每3-6个月进行一次口腔检查,密切关注口腔黏膜等部位的变化。

    口腔卫生不良人群:口腔卫生差,容易滋生细菌、真菌等,长期刺激口腔黏膜,增加口腔癌发病风险,这类人群除了要做好自我检查外,更要定期到医院进行专业口腔检查。

    有口腔癌前病变人群:如口腔白斑、红斑、扁平苔藓等患者,这类人群需要按照医生的要求定期进行复查,监测病变的发展情况,以便早期发现可能出现的癌变。

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