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验血可以检查出癌症吗

2025年04月01日 15:48:30
病情描述:

验血可以检查出癌症吗

医生回答(1)
  • 李春丽
    李春丽副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    验血在癌症筛查中有一定作用,某些血液指标异常可提示癌症潜在存在,但一般不能仅凭验血确诊癌症,常见肿瘤相关血液指标有不同意义,验血不能单独确诊癌症,不同年龄段及特殊人群验血筛查癌症有不同特点,癌症诊断需综合多种检查手段。

    常见的肿瘤相关血液指标及意义

    癌抗原125(CA125):在卵巢癌患者血清中明显升高,对卵巢癌的诊断、病情监测等有一定价值,但子宫内膜异位症、盆腔炎、胰腺炎、肝炎等非恶性疾病也有不同程度的升高。

    癌抗原19-9(CA19-9):胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平常升高,但其在胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎等良性疾病中也有不同程度的升高。

    验血不能单独确诊癌症的原因

    癌症的确诊主要依靠影像学检查(如CT、MRI、PET-CT等)发现占位性病变,再通过病理活检来明确病变的性质。血液检测只是辅助诊断的手段之一,它只能提供一些线索,不能作为确诊癌症的唯一依据。例如,即使血液中某些肿瘤标志物升高,也可能是由良性病变引起,需要结合患者的症状、体征以及其他检查来综合判断。

    不同年龄段及特殊人群验血筛查癌症的特点

    老年人:随着年龄增长,身体各项机能衰退,患癌风险相对较高。老年人进行血液检测时,需关注基础疾病对肿瘤标志物检测结果的影响。比如本身有慢性肝病的老年人,AFP的升高可能不仅仅是肝癌引起,还可能与肝病活动有关,此时需要更细致地结合超声等影像学检查来进一步排查。

    儿童:儿童癌症相对少见,但一些血液肿瘤如白血病等也可以通过血液检测发现异常,比如白血病患儿常存在血常规中白细胞计数异常、血红蛋白降低、血小板减少等情况,但确诊仍需骨髓穿刺等检查。儿童进行血液检测筛查癌症时,要考虑儿童正常血液指标的范围与成人不同,检测结果的解读需更加谨慎。

    有癌症家族史人群:这类人群患癌风险可能高于普通人群,进行血液检测时,除了关注常见肿瘤标志物外,可能需要更密切监测相关指标的变化趋势。如果有家族遗传性肿瘤相关基因的人群,某些特定肿瘤标志物的异常可能更需要引起重视,同时结合基因检测等其他手段来综合评估患癌风险。

    总之,验血可以为癌症的筛查提供一定的参考信息,但不能单独用于确诊癌症,癌症的诊断需要综合多种检查手段来进行。

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