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和女朋友做了几十次都没怀孕

2025年04月01日 15:48:38
病情描述:

和女朋友做了几十次都没怀孕

医生回答(1)
  • 曲丹妮
    曲丹妮副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    多次同房未受孕时男女应共同就医,男性需做精液分析等检查排查精子质量、性功能障碍问题,女性要开展妇科检查、排卵监测、输卵管通畅检查等排查排卵障碍、输卵管及子宫因素,还需注意同房时间、频率与方式,双方要保持良好心态,男性避免损害精子质量因素,女性保持规律作息等改善受孕几率。

    一、可能的男性因素及相关检查

    1.精子质量问题:精液常规检查是关键,涉及精子浓度、活力、形态等指标。正常精子浓度应≥15×10?/毫升,前向运动精子比例需≥32%,正常形态精子比例≥4%。若上述指标异常,如精子浓度过低、活力差或畸形率高,会显著降低受孕几率,需通过精液分析明确具体情况。

    2.性功能障碍:勃起功能障碍等可能导致无法正常完成性交,使精子无法进入女性生殖道,影响受孕,需排查相关性功能问题。

    二、可能的女性因素及相关检查

    1.排卵障碍:月经周期不规律常提示排卵异常,可通过基础体温测定、排卵试纸监测或激素(如卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素等)检测评估。多囊卵巢综合征等疾病易引发排卵障碍,需进一步检查明确。

    2.输卵管因素:输卵管是精子与卵子结合的通道,输卵管堵塞、粘连等可阻碍受精。输卵管造影是常用检查方法,能明确输卵管是否通畅及具体病变部位。

    3.子宫因素:子宫内膜异位症会影响子宫内膜容受性,子宫畸形(如纵隔子宫)可能干扰胚胎着床,需通过妇科检查、超声等了解子宫形态及内膜情况。

    三、双方共同因素及注意要点

    1.同房时间不当:女性排卵期一般在下次月经前14天左右,未在排卵期前后合理安排同房会降低受孕机会,可通过B超监测卵泡发育精准把握排卵期。

    2.同房频率与方式:过高或过低的同房频率可能影响精子数量与活力,不当同房姿势等也可能影响精子进入宫腔效率,需注意保持适度且合理的同房频率与正确姿势。

    当出现多次同房未受孕情况时,建议男女双方共同就医,男性进行精液分析等检查,女性开展妇科检查、排卵监测、输卵管通畅检查等。检查过程遵循科学医疗流程,依据结果制定个性化诊疗方案。同时,双方需保持良好心态,避免过度焦虑,因精神压力可影响受孕。生活中男性应避免吸烟、酗酒、高温环境等损害精子质量的因素,女性需保持规律作息、合理饮食、维持健康体重,这些均有助于改善受孕几率。

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