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长期吃素竟也会引发脂肪肝?这究竟是怎么回事

2025年11月04日 12:50:23
病情描述:

长期吃素竟也会引发脂肪肝?这究竟是怎么回事

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    长期吃素可因营养不均衡致蛋白质摄入不足影响脂肪转运且缺必需脂肪酸干扰代谢,热量不足时肝脏加快脂肪合成致堆积,老年人消化吸收及代谢能力弱、儿童生长发育需营养均衡、基础疾病人群代谢平衡易被打乱,使长期素食者易引发脂肪肝。

    一、长期吃素引发脂肪肝的机制解析

    1.营养不均衡与脂肪代谢障碍:长期单纯素食易导致蛋白质摄入不足,蛋白质是构成载脂蛋白的关键成分,而载脂蛋白是脂肪运输代谢的“载体”,缺乏时脂肪无法正常从肝脏转运出去,堆积于肝脏引发脂肪肝;同时,长期素食还可能缺乏必需脂肪酸,如ω-3、ω-6等,这些必需脂肪酸参与肝脏脂肪代谢相关酶的合成与活性调节,缺乏会干扰脂肪的正常代谢流程,使肝脏内脂肪代谢失衡,增加脂肪蓄积风险。例如多项临床研究显示,素食者中蛋白质摄入低于推荐量的人群,肝脏脂肪含量检测值显著高于蛋白质摄入达标的素食者。

    2.热量不足触发的代偿性脂肪合成:当长期吃素造成热量摄入不足时,机体为维持基本生理功能,会启动脂肪分解供能,但同时会刺激肝脏加快脂肪合成,以弥补能量缺口。此时肝脏合成脂肪的速率可能超过其代谢转运能力,使得脂肪在肝脏内持续堆积形成脂肪肝。有动物实验及人群追踪研究表明,长期低热量素食者的肝脏脂肪合成相关基因表达水平明显升高,提示肝脏脂肪合成活动增强。

    3.特殊人群的易感性凸显:

    老年人:随着年龄增长,老年人消化吸收功能逐渐减退,对营养物质的消化、吸收及利用效率降低,长期素食时更难全面获取蛋白质、维生素等维持肝脏正常代谢的营养成分,且老年人自身代谢机能下降,脂肪代谢调节能力减弱,因而相较其他人群更易因长期素食引发脂肪肝。

    儿童:儿童处于生长发育关键阶段,对蛋白质、维生素、矿物质等营养物质需求量大且要求均衡,长期素食若搭配不当,极易出现营养供给不足,影响肝脏正常的脂肪代谢、合成与转运功能,例如儿童长期缺乏优质蛋白质摄入,会直接阻碍肝脏脂肪的正常转运,增加脂肪肝发生几率。

    基础疾病人群:本身患有代谢性疾病(如糖尿病、高脂血症等)的人群,长期素食可能进一步打乱机体代谢平衡,加重肝脏脂肪代谢负担。以糖尿病患者为例,长期素食若热量控制不佳或营养不均衡,会影响血糖、血脂代谢,进而干扰肝脏脂肪代谢过程,使得脂肪肝发病风险显著提升。

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