为什么迟迟不能怀孕问

不孕不育因素包括女性因多种疾病致排卵障碍、输卵管因炎症或手术史堵塞粘连、子宫因内膜异位症、畸形、肌瘤影响；男性有少弱畸精等精子质量问题；双方共同因素有免疫反应致抗体攻击精子或干扰着床、生活方式中吸烟酗酒肥胖压力大影响、年龄增长使女卵子质量男精子质量下降及染色体异常。

一、女性因素

1.排卵障碍：多种疾病可导致排卵异常，如多囊卵巢综合征（PCOS），该病症患者常存在高雄激素血症、胰岛素抵抗等，临床研究显示约70%的PCOS患者存在排卵障碍，影响卵子正常排出，进而阻碍受孕；下丘脑-垂体功能异常，如垂体肿瘤、高泌乳素血症等，也会干扰促性腺激素分泌，导致排卵停止。

2.输卵管因素：输卵管堵塞或粘连是常见原因，盆腔炎症、既往盆腔手术史等都可能引发输卵管病变，使精子与卵子无法顺利结合，据统计，因输卵管问题导致不孕的比例约占女性不孕因素的30%-40%。

3.子宫因素：子宫内膜异位症会引起盆腔内环境改变，影响受精卵着床；子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等，会改变子宫腔内形态，不利于胚胎种植；子宫肌瘤若生长位置或大小影响宫腔形态，也可能阻碍受孕。

二、男性因素

1.精子质量问题：少精症（精子浓度低于15×10?/ml）、弱精症（前向运动精子比例低于32%）、畸形精子症（畸形精子比例高于96%）等较为常见，男性长期接触有害物质、吸烟酗酒、高温环境等均会影响精子生成与质量，相关研究表明约20%-30%的男性不育由精子质量异常导致。

三、双方共同因素

1.免疫因素：体内存在抗精子抗体等免疫反应时，抗体可能攻击精子，影响其活力与受精能力；女性体内存在抗子宫内膜抗体等，也会干扰胚胎着床。

2.生活方式因素：长期吸烟会降低精子活力与质量，还可能影响女性卵子质量；酗酒可损害生殖系统功能，导致激素水平紊乱；过度肥胖会引起内分泌失调，女性可出现排卵异常，男性会影响精子生成，研究发现肥胖男性精子质量下降风险显著增加；长期精神压力过大可通过影响神经内分泌系统，干扰生殖激素分泌，进而影响受孕。

3.年龄因素：女性年龄是重要影响因素，35岁后卵子数量与质量逐渐下降，怀孕几率降低，40岁后下降更为明显；男性随着年龄增长，精子质量也会逐渐降低，染色体异常概率增加，从而影响受孕概率及胚胎质量。