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皮肤癌有什么症状表现

2025年04月01日 15:50:49
病情描述:

皮肤癌有什么症状表现

医生回答(1)
  • 田涛
    田涛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    皮肤癌包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等类型,不同类型症状有差异,如基底细胞癌好发于老年人曝光部位,初起为小半透明结节,渐扩大成溃疡;鳞状细胞癌常发于暴露部位,早期为红斑丘疹,后成斑块结节,中央溃疡伴恶臭;恶性黑色素瘤多起源于色素痣恶变,表现为痣的形态颜色等变化,不同人群发病有差异,长期紫外线暴露、有家族史等人群风险高。

    基底细胞癌:好发于老年人曝光部位,如面部、颈部等。初起常为小的、半透明结节,质硬,表面有少许毛细血管扩张,伴有结痂,不易愈合,逐渐向周围扩大,中央可发生溃疡,溃疡边缘卷起,呈珍珠样外观,形似鼠咬状。一般生长缓慢,早期转移少见。例如,常见于鼻侧、颊部、前额等处,起初可能是一个小的、无痛的肿块,慢慢发展成溃疡,边缘隆起且有珍珠状小结节。

    鳞状细胞癌:常发生于紫外线照射的暴露部位,如头、面、颈及手背等。早期多表现为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损,表面常伴有鳞屑,随着病情进展,可逐渐扩大,形成斑块或结节,中央易发生溃疡,溃疡表面可有脓性分泌物,伴有恶臭,边缘外翻,触之易出血。部分患者可发生区域淋巴结转移。比如,发生在头皮的鳞状细胞癌,开始可能是一个粗糙的斑块,之后迅速增大并破溃,伴有出血和疼痛等表现。

    恶性黑色素瘤:好发于皮肤,也可见于黏膜、眼葡萄膜等部位。一般起源于色素痣恶变,其早期表现为色素痣的形态、颜色、大小等发生变化,如色素痣面积突然增大、颜色不均匀(可出现多种颜色混合,如黑色、棕色、红色、白色等)、边界不规则、表面不光滑、伴有瘙痒、出血、破溃等症状。例如,原本存在的一颗黑痣,近期突然变大,颜色变得斑驳,边缘变得不整齐,就需要高度警惕恶性黑色素瘤的可能。不同年龄、性别人群的皮肤癌症状表现可能在发生部位等方面有一定差异。老年人由于皮肤老化、长期受到紫外线照射等因素影响,皮肤癌的发生率相对较高,且好发部位多为曝光部位。男性和女性在皮肤癌发生部位上也有一定差别,男性可能更多发生在头颈部等曝光部位,女性可能在下肢等部位也有一定发病情况。有长期紫外线暴露史(如长期从事户外工作、喜欢日光浴等)的人群,皮肤癌的发生风险较高,其症状出现可能更早且更明显。有皮肤癌家族史或既往有皮肤癌病史的人群,再次发生皮肤癌的风险增加,需要更加密切关注皮肤的异常变化。

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