浸润性肺癌是几期癌问

浸润性肺癌分期依据UICC和AJCC制定的TNM分期系统，按T（肿瘤）、N（淋巴结）、M（远处转移）情况分T1-T4、N0-N3、M0-M1，不同组合分Ⅰ-Ⅳ期，不同分期治疗和预后不同，早治重要，年龄大、吸烟史、有基础病患者治疗需特殊评估。

T1：肿瘤最大径≤3cm，周围被肺或脏层胸膜包绕，支气管镜下未见累及主支气管近端。其中T1a为肿瘤最大径≤1cm；T1b为肿瘤最大径>1cm但≤2cm；T1c为肿瘤最大径>2cm但≤3cm。

T2：肿瘤最大径>3cm但≤5cm；或肿瘤具有以下任何特征：累及主支气管，但距隆突≥2cm；侵犯脏层胸膜；肿瘤相关的肺不张或阻塞性肺炎累及肺门，但未累及全肺。T2a为肿瘤最大径>3cm但≤4cm；T2b为肿瘤最大径>4cm但≤5cm。

T3：肿瘤最大径>5cm但≤7cm；或直接侵犯以下任何部位：胸壁（包括肺上沟瘤）、膈肌、纵隔胸膜、心包；或肿瘤位于主支气管距隆突<2cm，但未累及隆突；或全肺肺不张或阻塞性肺炎。

T4：肿瘤最大径>7cm；或无论大小，侵犯以下任何部位：纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突；或恶性胸腔积液或恶性心包积液；或同一肺叶内多个孤立肿瘤结节。

N分期

N0：无区域淋巴结转移。

N1：转移至同侧支气管周围淋巴结和（或）同侧肺门淋巴结，和肺内淋巴结，包括原发肿瘤直接侵犯的淋巴结。

N2：转移至同侧纵隔和（或）隆突下淋巴结。

N3：转移至对侧纵隔、对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。

M分期

M0：无远处转移。

M1：有远处转移。M1a为胸膜播散（包括恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节）；M1b为远处转移。

根据T、N、M的不同组合，浸润性肺癌可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。例如，T1aN0M0为ⅠA1期；T2bN0M0为ⅡB期；T3N2M0为ⅢA期；M1b任何T任何N为Ⅳ期。不同分期的浸润性肺癌治疗方案和预后有所不同，医生会根据具体分期制定个体化的治疗策略。对于患者来说，早发现、早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。年龄较大的患者可能身体机能相对较差，耐受性可能不如年轻患者，在治疗选择上需要更谨慎地评估；有吸烟史的患者可能需要更加重视戒烟，以减少对肺部进一步的损害；有基础疾病如心脏病、糖尿病等的患者，在治疗过程中需要更加关注基础疾病的控制，以降低治疗风险。