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传染病是否会通过消化道传播

2025年11月04日 14:35:37
病情描述:

传染病是否会通过消化道传播

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    消化道传播是病原体从传染源排出后通过被污染水、食物等经口进入易感者体内致感染,常见甲型病毒性肝炎由HAV污染水源食物传播、伤寒由伤寒杆菌经污染水食物传播、细菌性痢疾由志贺菌经污染食物饮水传播,儿童需养成饭前便后洗手等卫生习惯,老年人要注意饮食新鲜煮熟及居住餐具清洁,有基础病史者要严控饮食确保清洁防基础病情加重。

    一、消化道传播的定义及机制

    消化道传播是指病原体从传染源排出后,通过被污染的水、食物等经口进入易感者体内而引起感染的传播方式。病原体在外界环境中污染了水源或食物,健康人摄入被污染的水或食物后,病原体在消化道内增殖并引发感染。

    二、常见通过消化道传播的传染病举例

    (一)甲型病毒性肝炎

    由甲型肝炎病毒(HAV)引起,主要通过被HAV污染的水源、食物传播。例如,被病毒污染的未彻底煮熟的贝类、受污染的生水等,人摄入后可感染。儿童因免疫系统发育尚不完善,若接触污染物品后未做好手卫生(如饭前未洗手),感染风险相对较高。

    (二)伤寒

    由伤寒杆菌所致,污染的水和食物是主要传播途径。若水源被伤寒杆菌污染,人群饮用后可发病;食物被污染(如厨师带菌污染食材),食用后也会感染。学龄儿童及青壮年因生活社交等活动可能较多接触各类食物,需注意饮食卫生。

    (三)细菌性痢疾

    志贺菌是引发细菌性痢疾的病原体,污染的食物或饮水是重要传播媒介。健康人食用被志贺菌污染的食物(如未洗净的蔬菜、未煮熟的肉类)或饮用污染的水后,志贺菌可在肠道内定植并引发炎症反应。不同年龄段人群均可能受累,儿童肠道屏障功能相对较弱,更需加强防护。

    三、不同人群的相关注意事项

    (一)儿童

    儿童消化系统发育尚未成熟,肠道屏障功能相对较弱,易受消化道传播传染病侵袭。应养成良好卫生习惯,如严格做到饭前便后用流动水洗手,避免食用生冷不洁食物(如生吃未洗净的瓜果),家长需监督并为其准备安全卫生的饮食。

    (二)老年人

    老年人消化功能逐渐减退,免疫力可能随年龄增长而下降,对消化道传播传染病的抵御能力较弱。需注意饮食卫生,选择新鲜、煮熟的食物,避免食用变质或来源不明的食品,同时保持居住环境及餐具的清洁。

    (三)有基础病史者

    本身患有慢性疾病(如糖尿病、慢性肝病等)的人群,免疫力可能受到一定影响,更应重视饮食安全,防止因消化道感染引发基础病情加重。需严格把控食物来源,确保饮食清洁,降低经消化道感染传染病的风险。

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