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胰腺癌晚期最难熬的三个阶段

2025年04月01日 15:55:12
病情描述:

胰腺癌晚期最难熬的三个阶段

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胰腺癌晚期有疼痛加剧阶段约七成至九成患者会经历不同程度顽固疼痛需谨慎评估镇痛方案安全性女性需更多心理关怀有其他基础病史者要考虑药物相互作用、营养状况恶化阶段约八成患者有不同程度体重下降等营养指标降低年龄大的更易多器官功能衰退女性要据生理特点调整营养方案有基础病史者要控血糖、呼吸循环功能受影响阶段约三成至五成患者会出现呼吸循环相关并发症年龄大的病情进展可能更迅速女性要考虑生理差异对呼吸循环功能代偿的影响有心血管基础病史者原有病情可能恶化需密切监测相关指标并谨慎处理并发症。

    胰腺癌晚期时肿瘤不断生长侵犯周围神经组织等,会导致剧烈疼痛。研究表明,约70%-90%的胰腺癌患者在晚期会经历不同程度的疼痛,且这种疼痛往往较为顽固,常规镇痛措施可能效果逐渐减退。年龄较大的患者可能对疼痛的耐受性相对较低,但身体机能相对较弱,在应对疼痛加剧时需要更谨慎评估镇痛方案的安全性。女性患者在心理等方面可能对疼痛更为敏感,需要更多的心理关怀来辅助缓解疼痛相关的负面情绪。有其他基础病史的患者,在选择镇痛药物时需考虑药物相互作用等问题。

    营养状况恶化阶段

    随着胰腺癌晚期病情进展,患者的消化吸收功能严重受影响,肿瘤消耗等因素使得患者出现严重消瘦、营养不良。研究显示,胰腺癌晚期患者约有80%会出现不同程度的体重下降,血清白蛋白等营养指标显著降低。年龄较大的患者本身可能存在基础的营养储备不足,在营养状况恶化时更易出现多器官功能衰退等情况。女性患者在营养补充方面可能需要根据其生理特点调整营养方案,比如关注雌激素水平对营养代谢的影响等。有糖尿病等基础病史的患者,在营养支持时要严格控制血糖水平,避免因营养补充导致血糖波动过大。

    呼吸循环功能受影响阶段

    晚期胰腺癌可能转移累及肺部、心脏等器官,导致呼吸循环功能障碍。例如肿瘤转移到肺部可引起肺不张、胸腔积液等影响呼吸,转移到心脏周围可影响心脏功能。研究发现,约有30%-50%的胰腺癌晚期患者会出现呼吸循环相关的并发症。年龄较大的患者呼吸循环系统的储备功能较差,在出现呼吸循环功能受影响时病情进展可能更为迅速。女性患者在呼吸循环功能受影响时,要考虑其生理差异对呼吸循环功能代偿的影响,比如女性胸廓相对较小等因素可能加重呼吸困难等表现。有心血管基础病史的患者,在呼吸循环功能受影响时,原有病情可能会进一步恶化,需要密切监测呼吸循环指标并谨慎处理相关并发症。

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