胰腺炎的症状有哪些表现问

胰腺炎主要症状有腹痛（多突然发作，程度不一，持续，向腰背部带状放射，取弯腰抱膝位可缓解，进食后加重，不同类型持续时间不同，不同年龄表现有差异，有胆道疾病史者易诱发）、恶心呕吐（常与腹痛同时出现，呕吐物情况多样，呕吐后腹痛不缓解，儿童表现可能突出需鉴别）、发热（多数中度发热持续数天，坏死继发感染或合并胆道感染可高热，不同年龄患者发热情况有差异，有基础病史者发热可能提示病情加重）、黄疸（合并胆道梗阻时出现，多见于胆源性胰腺炎，提示病情复杂需评估胆道情况）、低血压或休克（见于出血坏死型胰腺炎，老年患者病情进展可能更快，儿童出现危急需紧急处理）、水电解质及酸碱平衡紊乱（可有脱水、代谢性酸中毒等，重症有低钙血症表现，不同年龄人群表现不同，儿童耐受差需及时纠正）。

是胰腺炎最主要的症状，多为突然发作，疼痛程度不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛等，常呈持续性，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可缓解疼痛，进食后疼痛可加重，急性水肿型胰腺炎腹痛一般3～5天可缓解，出血坏死型胰腺炎病情较重，腹痛持续时间较长。不同年龄人群腹痛表现可能相似，但儿童可能表达不清，需仔细观察其行为变化。对于有胆道疾病等病史的人群，更易诱发胰腺炎出现腹痛症状。

恶心、呕吐

常与腹痛同时出现，呕吐物为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或咖啡样物质。呕吐后腹痛不能缓解。儿童发生胰腺炎时，恶心呕吐症状可能较为突出，需注意与其他消化系统疾病鉴别。

发热

多数患者有中度发热，一般持续3～5天。若为胰腺坏死继发感染或合并胆道感染等，可出现高热。发热情况在不同年龄患者中有所差异，儿童胰腺炎发热可能相对较急，成人则根据病情发展有所不同，有基础病史的患者发热可能提示病情加重。

黄疸

当胰腺炎合并胆道梗阻时可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。多见于胆源性胰腺炎患者，黄疸的出现提示病情可能较为复杂，需要进一步评估胆道情况等。

低血压或休克

见于出血坏死型胰腺炎，患者可出现面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。在老年患者中，本身可能存在心脑血管等基础疾病，发生休克时病情进展可能更快，需要密切监测生命体征。儿童出现休克情况较为危急，需紧急处理。

水电解质及酸碱平衡紊乱

可有脱水、代谢性酸中毒等情况，重症患者可出现低钙血症，表现为手足抽搐等。不同年龄人群电解质紊乱表现有所不同，儿童对电解质紊乱的耐受能力较成人差，更需及时纠正电解质失衡。