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胃癌的早期可以治愈吗

2025年04月01日 15:56:34
病情描述:

胃癌的早期可以治愈吗

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胃癌早期有可能治愈,早期胃癌主要通过手术治疗,黏膜内癌内镜治疗5年生存率超90%,侵犯黏膜下层无淋巴结转移的早期胃癌根治术后5年生存率70%-95%左右。影响早期胃癌治愈的因素有年龄、性别、生活方式(吸烟、酗酒、饮食)、病史等。早期胃癌治愈后需长期随访,术后前2年每3-6个月复查,2年后每6-12个月复查,同时要保持良好生活方式、适度运动、积极心态,家人社会给予关心支持。

    影响早期胃癌治愈的因素

    年龄因素:年轻患者身体机能相对较好,对手术的耐受性可能相对较高,但也需关注其术后恢复情况;老年患者可能存在基础疾病较多等情况,如合并心血管疾病、糖尿病等,会在一定程度上影响手术及康复,但通过充分的术前评估和围手术期管理,仍有机会获得较好预后。

    性别因素:一般来说,性别本身对早期胃癌治愈的直接影响不大,但女性患者在术后的心理调适等方面可能需要更多关注,男性患者若有不良生活方式如吸烟、酗酒等则需积极纠正,因为这些生活方式因素可能影响预后。

    生活方式因素:

    吸烟:吸烟会影响患者的呼吸功能和机体的氧供,不利于术后伤口愈合和身体恢复,增加肺部感染等并发症的发生风险,从而可能对预后产生不利影响,所以早期胃癌患者应严格戒烟。

    酗酒:酒精会加重肝脏负担,影响营养物质的代谢和药物的代谢等,不利于身体康复,早期胃癌患者需绝对戒酒。

    饮食:术后合理的饮食非常重要,应遵循少食多餐、清淡易消化的原则,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进身体恢复,不良的饮食结构如长期高盐、高脂饮食等可能不利于预后。

    病史因素:若患者既往有其他严重疾病史,如曾有重大脏器功能不全等情况,会增加手术风险和术后并发症发生的可能性,需要在术前进行全面、细致的评估,制定个性化的治疗方案来尽量保障治疗效果。

    早期胃癌治愈后的随访与康复

    随访:早期胃癌患者治愈后需要长期随访,一般术后前2年每3-6个月复查一次,包括胃镜、腹部超声、肿瘤标志物等检查,以监测是否有复发转移情况;2年后每6-12个月复查一次。通过定期随访可以早期发现复发迹象,及时采取相应治疗措施。

    康复:患者在治愈后要保持良好的生活方式,继续坚持健康的饮食和适度的运动,运动方式可根据自身情况选择,如散步、太极拳等,逐渐恢复正常的生活和工作,但要避免过度劳累。同时,要保持积极乐观的心态,家人和社会也应给予患者足够的关心和支持,帮助其更好地康复。

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