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肿瘤三项具体是做什么检查

2025年04月01日 15:56:52
病情描述:

肿瘤三项具体是做什么检查

医生回答(1)
  • 彭纲
    彭纲副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肿瘤三项通常指甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125),AFP辅助诊断原发性肝癌,急慢性肝炎、肝硬化时也可升高;CEA是广谱肿瘤标志物,多种肿瘤患者血清中会升高;CA125对卵巢癌诊断特异性高,盆腔炎、子宫内膜异位症等也可升高,且女性参考值与男性不同,生理周期等会影响,肿瘤标志物升高不意味患肿瘤,正常也不能排除,需结合临床症状等综合判断。

    甲胎蛋白(AFP):

    意义:主要用于辅助诊断原发性肝癌。一般来说,原发性肝癌患者血清中AFP含量会显著升高。在一些其他情况,如急慢性肝炎、肝硬化时,AFP也会有不同程度的升高,但通常升高幅度相对较小。对于年龄、性别方面,不同年龄段和性别的人群,AFP的正常参考值范围基本一致。在生活方式上,长期大量饮酒可能会对肝脏功能产生影响,间接影响AFP水平;有乙肝、丙肝等病史的人群,其发生原发性肝癌的风险相对较高,AFP检测对于这类病史人群监测肝癌具有重要意义。

    癌胚抗原(CEA):

    意义:是一种广谱的肿瘤标志物,虽然它不是某一种特定肿瘤的特异性标志物,但在多种肿瘤的辅助诊断、病情监测等方面有一定价值。比如在结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌等患者血清中,CEA水平常常会升高。对于年龄和性别,不同年龄和性别的正常人群,CEA的参考值范围无明显差异。生活方式方面,长期吸烟的人群患肺癌等肿瘤的风险增加,可能会导致CEA升高;有肿瘤家族史的人群,需要更密切关注CEA等肿瘤标志物的变化。

    糖类抗原125(CA125):

    意义:对卵巢癌的诊断有较高的特异性,在卵巢癌患者血清中CA125明显升高。同时,在一些其他疾病,如盆腔炎、子宫内膜异位症等情况时,CA125也可能会升高,但一般升高幅度相对卵巢癌患者要低。在年龄和性别上,女性的CA125正常参考值范围与男性有所不同,女性正常参考值一般低于男性。对于女性来说,在不同生理周期,CA125也可能会有一定波动;有妇科相关病史,如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等的女性,需要关注CA125的变化情况。

    肿瘤三项检查主要是通过检测血液中的这些肿瘤标志物水平,来辅助医生对肿瘤进行初步的筛查、诊断、病情监测等。但需要注意的是,肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肿瘤,因为一些良性疾病等情况也可能导致其升高;而肿瘤标志物正常也不能完全排除肿瘤的存在。所以,肿瘤三项检查结果需要结合临床症状、影像学检查等其他检查手段综合进行判断。

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