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胰腺癌有什么症状

2025年04月01日 15:57:33
病情描述:

胰腺癌有什么症状

医生回答(1)
  • 丁乾
    丁乾副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    多数胰腺癌患者有腹痛症状部位多在上腹部等且早期轻渐重可向腰背部放射,胰头癌患者常因肿瘤压迫或浸润胆总管出现黄疸表现为皮肤巩膜黄染等,患者短期内会因肿瘤消耗及食欲消化问题明显消瘦,常见食欲减退等消化道症状,部分患者有血糖升高情况,老年患者症状可能不典型需重视不明原因体重下降等,女性患者症状无本质区别应及时就医,有不良生活方式及胰腺炎病史人群需更积极检查排查。

    一、腹痛

    多数胰腺癌患者会出现腹痛症状,疼痛部位多在上腹部、脐周或右上腹,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或钻痛等。早期腹痛可能较轻且不规律,随着病情进展,腹痛逐渐加重且变得持续。部分患者疼痛可向腰背部放射,尤其平卧时疼痛加重,而前倾、屈膝卧位时可稍有缓解,这与肿瘤侵犯腹腔神经丛等结构有关。

    二、黄疸

    胰头癌患者常出现黄疸症状,主要是由于肿瘤压迫或浸润胆总管,导致胆汁排泄受阻。表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深呈浓茶色,粪便颜色变浅甚至呈陶土色,同时可能伴有皮肤瘙痒等症状,这是因为胆汁淤积后胆盐沉积刺激皮肤神经末梢所致。

    三、消瘦

    患者短期内会出现明显消瘦,体重下降明显。这主要是因为肿瘤细胞消耗机体大量能量,且胰腺癌常影响患者食欲,导致摄入减少,同时肿瘤还可能影响消化吸收功能,使得营养物质不能被有效利用,从而引起体重快速减轻。

    四、消化道症状

    常见食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。其中食欲减退较为突出,这可能与肿瘤引起的胃肠功能紊乱、胰腺分泌的消化酶减少等因素有关,患者进食量明显减少,进一步加重营养状况的恶化。

    五、血糖异常

    部分胰腺癌患者会出现血糖升高的情况,可能是肿瘤影响了胰腺的内分泌功能,导致胰岛素分泌减少或胰岛素作用异常等。糖尿病患者若原本血糖控制不佳,或新发糖尿病且无明显诱因时,需警惕胰腺癌的可能。

    特殊人群注意事项

    老年患者:胰腺癌在老年人群中症状可能不典型,腹痛等表现可能较为隐匿,易被忽视,因此老年人群出现不明原因的体重下降、消化不良等情况时,应及时进行胰腺相关检查。

    女性患者:女性患胰腺癌时症状与男性无本质区别,但需提高自身健康意识,出现上述相关症状时不应因性别因素而延误就医。

    有不良生活方式人群:长期吸烟、酗酒者患胰腺癌风险相对较高,若出现腹痛、消瘦等疑似胰腺癌症状时,应更早且更积极地进行检查排查。

    有胰腺炎病史人群:既往有胰腺炎病史者,发生胰腺癌的风险增加,当出现腹痛等症状时,要考虑到胰腺癌的可能性,需进一步通过影像学检查等明确诊断。

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