胃反流的原因和症状是什么问

胃反流原因包括食管下括约肌功能障碍（与年龄、生活方式、疾病有关）、食管清除能力降低（与年龄、疾病有关）、胃排空延迟（与生活方式、疾病有关）；症状有典型的烧心、反流及非典型的胸痛、吞咽困难、咳嗽、哮喘等，典型烧心是胸骨后或剑突下烧灼感餐后1小时左右出现卧位弯腰腹压增高时加重婴幼儿哭闹拒食反流是酸性或苦味液体反流至口腔婴幼儿吐奶溢奶非典型胸痛可放射类似心绞痛易误诊老年人不典型吞咽困难因反流物刺激食管痉挛长期影响营养摄入咳嗽因反流物刺激咽喉或气管夜间平卧易发可诱发哮喘。

一、胃反流的原因

（一）食管下括约肌功能障碍

1.年龄因素：婴幼儿食管下括约肌发育不完善，较为松弛，容易出现胃反流；老年人食管下括约肌功能衰退，也易发生胃反流。

2.生活方式：肥胖人群腹腔压力较高，容易导致食管下括约肌受压，引发胃反流；妊娠女性由于子宫增大，腹腔压力升高，也可能出现胃反流。

3.疾病因素：某些疾病如硬皮病等会影响食管下括约肌的结构和功能，导致其功能障碍，从而引起胃反流。

（二）食管清除能力降低

1.年龄因素：老年人食管蠕动功能减弱，食管清除胃内容物的能力下降，更容易发生胃反流。

2.疾病因素：如患有食管狭窄等疾病，会影响食管的正常蠕动和清除功能，导致胃反流发生。

（三）胃排空延迟

1.生活方式：进食过多、过快，或者食用过多高脂肪、巧克力、咖啡等食物，会延缓胃排空，增加胃内压力，容易引发胃反流。

2.疾病因素：糖尿病等疾病可引起胃轻瘫，导致胃排空延迟，进而出现胃反流。

二、胃反流的症状

（一）典型症状

1.烧心：胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。年龄较小的儿童可能表现为哭闹不安、拒食等。

2.反流：有酸性或苦味液体反流至口腔，婴幼儿可能表现为吐奶、溢奶等情况。

（二）非典型症状

1.胸痛：疼痛可放射至心前区、后背、肩部等部位，类似心绞痛，容易被误诊为心脏疾病。老年人由于对疼痛的敏感性降低，胸痛症状可能不典型。

2.吞咽困难：反流物刺激食管可引起食管痉挛，导致吞咽困难，长期吞咽困难可能影响患者的营养摄入。

3.咳嗽：反流物刺激咽喉部或气管，可引起咳嗽，尤其在夜间平卧时容易发生，部分患者可能被误诊为支气管炎等呼吸道疾病。儿童如果出现长期咳嗽且原因不明，需考虑胃反流的可能。

4.哮喘：胃反流引起的咳嗽有时可诱发哮喘发作，尤其是本身有哮喘病史的患者，胃反流可能成为哮喘发作的诱因之一。